纤维肌痛

什么是纤维肌痛?

纤维肌痛is a long-term condition that causes pain and tenderness all over your body.

Unlike arthritis, this isn’t because you have problems with your joints, bones or muscles. It’s thought to be caused by your nervous system in your brain and spine not being able to control or process pain signals from other parts of your body.

该条件也链接到:

  • 睡眠不好
  • 觉得你不能集中精力或记住事情
  • 极端和持续的疲倦,不会随着睡眠或休息而改善 - 称为fatigue

可能还有许多其他影响身体不同部位的症状。

症状

纤维肌痛的主要症状是:

  • 痛苦 - 您可能会觉得自己的疼痛会在整个身体中散布在整个身体中,例如您脖子背部– feeling particularly painful
  • 疲倦,fatigue通常感觉到你没有能量
  • 睡得不好 - 醒来感到无处不在
  • 酸痛和僵硬,在您活跃期间或之后通常会感觉更糟。

您的病情很常见,使您的症状突然恶化。

纤维肌痛也可能引起:

  • 健忘或集中度不佳
  • 压力,忧虑或情绪低落
  • 刺痛,麻木或手脚肿胀
  • headaches
  • restless legs syndrome – a tingling, uncomfortable feeling in your legs, especially at night
  • 烦躁,或感到低沉或哭泣
  • feeling like you urgently need to wee, especially at night
  • 痛苦的月经
  • 腹泻,便秘和胃痛 - 有时被分别诊断为肠易激综合症(IBS)
  • 对冷,声音,敲击和颠簸等事物的敏感性提高
  • 温柔或过度敏感的关节和肌肉。

疼痛可能会感觉到它会影响您的整个身体,或者在几个区域中可能特别糟糕。有人说,他们的疼痛在极端温度下会恶化,例如非常炎热,寒冷或潮湿的天气。

人们经常说,除了疼痛之外,疲劳是纤维肌痛的最差部分。这可能与难以清楚地思考或正确记住的困难有关,这有时称为纤维雾或脑雾。

谁有纤维肌痛?

据估计,英国有180万至290万人患有纤维肌痛。

尽管儿童也可以得到25至55岁的年龄,但最常见的是在25至55岁之间发展。看来,被诊断出患有纤维肌痛的女性多于男性。

它在家庭中运行吗?

We don’t know for sure whether fibromyalgia can run in families.

人们认为,人们可以继承使其更有可能获得纤维肌痛的基因,然后可能会因受伤,身体或心理创伤或压力而触发这种疾病。

原因

我们目前不知道人们患纤维肌痛的确切原因。但是似乎与诸如诸如关节炎,这是一个创伤事件,以及心理健康和福祉。

纤维肌痛不是由损害或身体受伤引起的。但这确实会增加神经结尾的敏感性,这意味着您可能会因少量压力或轻微的敲击而感到疼痛。

一种理论是,这种情况是由一个人的中枢神经系统问题引起的,该系统控制着身体的所有感觉和运动。

研究表明,如果您患有纤维肌痛,则注册疼痛的部分反应有所不同。这意味着当其他人感到不舒服或僵硬时,您会感到痛苦。

患有纤维肌痛的人通常睡不着。研究表明缺乏质量睡觉can make pain worse, and maybe even causepain

疼痛,不快乐,抑郁和压力都会使您睡得不好。

症状通常是在患病,事故或情绪压力和焦虑时期开始的。

当您低或沮丧时,您的疼痛也会感到更糟。同时,您的痛苦会使您感到更加压力。

与关节炎等疾病不同,您对纤维肌痛的疼痛并不是由于明显的炎症或对身体损害引起的。

这并不意味着纤维肌痛的症状是虚幻的或“全神贯注的”。但是,焦虑,身体或精神创伤以及睡眠障碍都被认为在这种情况下起着作用。

诊断

纤维肌痛有时很难诊断,因为症状因人而异。

There are some common symptoms your doctor will look for to help diagnose fibromyalgia, including:

  • 持续三个月或更长时间的剧烈疼痛
  • fatigue
  • 定期醒来
  • 您的记忆和理解问题。

如果您列出了您遇到的任何身体或心理问题,它可能会帮助您的医生了解您遇到的问题。他们可能会进行体格检查。

没有任何特定的血液检查,X射线或扫描来确认纤维肌痛的诊断。但是您可能需要进行血液检查以检查其他情况。

纤维肌痛的许多症状与其他疾病的症状相似,例如类风湿关节炎,,,,Sjögren’s syndrome(Sher-Grenz sin-drome)和活跃的甲状腺

有些人可能会被诊断出来并治疗其他其中一种情况。也可以拥有这些疾病之一以及纤维肌痛。

您的医生也可能建议转诊:

  • 一个风湿病学家- 专门研究影响骨骼,关节和肌肉的医生。他们可以确认您的诊断。
  • 一个物理治疗师- 谁可以建议运动和放松技巧
  • 一个clinical心理学家或辅导员 - 谁可以使用诸如认知行为疗法(CBT)和正念
  • 一个职业治疗师- 谁可以为您提供最佳方法,以进行日常活动并围绕您的状况工作
  • 一个community or hospital-based specialist pain clinic, or chronic fatigue service – who can help you manage your symptoms.

What does the future hold for me?

由于纤维肌痛的症状因人而异,因此很难预测您将拥有多长时间的状况和对生活的影响。

尽管目前尚无治愈方法,但仍有治疗,疗法和自我管理技术可以改善您的生活质量。

纤维肌痛似乎不会对您的身体造成长期损害。但是,重要的是要使您的肌肉和关节通过活动保持强大。

逐渐增加您的运动量也可以改善症状。

Treatments

您的症状可以管理多种方法。

在许多情况下,纤维肌痛可以由您的全科医生诊断和治疗,而无需看到专家。

They can advise you on treatments and therapies that tackle specific symptoms. These may include drug treatments. However, physical and psychological therapies can often be a more effective way of managing fibromyalgia than medication.

您还可以为自己做很多事情,可以改变病情对生活的影响。

物理疗法

根据您的纤维肌痛如何影响您,您的医生可能会将您转介到物理治疗师或者职业治疗师

理疗

理疗can help relieve the pain of fibromyalgia.

物理治疗师是训练有素的专家,可以帮助您保持活跃和独立。他们将向您展示最好的锻炼,以增强肌肉,而不会伤害自己或使身体过多压力。

他们可以向您展示如何简单地改善姿势,这可以帮助您的痛苦。他们可能还会为您提供有关放松技术的建议,在您处理纤维肌痛时,这可能与运动一样重要。

您的医生可以将您推荐给NHS物理治疗师。在某些领域,您可以引用自己,但这可能需要一段时间。

It can be quicker to see a physiotherapist privately, but you would pay for the appointment. To find a private physiotherapist, visit the特许理疗协会网站

职业治疗

职业治疗可以帮助您在纤维肌痛周围管理日常活动,而不会增加疼痛或压倒自己。

您的职业治疗师可能会建议您完成工作的新方法。他们也可能教您一些放松技术。

如果您在进行这些更改后仍然发现一些活动很难,他们可能会建议设备(称为辅助和改编)为您提供帮助。

您的医生可以将您转介给职业治疗师,也可以私下看到一项费用。

要找到私人职业治疗师,请参观Royal College of Occupational Therapists website

如果您在工作中遇到问题,您的雇主可能会有一个可以帮助您的职业健康团队。否则,您可以联系Jobcentre Plus办公室寻求建议。

针刺

您的医生可能会推荐一门课程一个cupuncture从训练有素的NHS医疗保健专业人员(例如物理治疗师)来帮助您的痛苦。您也许可以在当地的健康中心或GP手术中接受此治疗。

针灸使用细针,插入身体的几个部分以缓解疼痛。有证据支持其在短期治疗纤维肌痛中的使用。尽管治疗方法可能只能有助于三个月,但它可能有助于您开始管理状况。

医生不会建议使用诸如TENS机器,超声或干预疗法等设备进行治疗,因为目前几乎没有证据支持其在治疗纤维肌痛中的用途。

疼痛诊所和疼痛管理计划

疼痛诊所汇集了众多专业人士的技能,例如:

他们可以提供特定的治疗方法或康复疗法,以减少纤维肌痛的作用。

疼痛专家可能建议您加入疼痛管理计划,该计划将长期疼痛状况不同的人汇集在一起​​。疼痛管理不会消除您的痛苦,但它可以帮助您更好地管理它并减少对生活的影响。

这些课程通常是由专门帮助人们找到痛苦的方法的心理学家领导的。它们通常在门诊诊所内举行,并在几天或几周内运行。

心理疗法

Pain is never just a physical experience, especially if it lasts a long time. Pain can affect your mood and behaviour.

疼痛管理的心理方法试图解决疼痛的情绪影响以及使您的疼痛恶化的事情。它们可以帮助您查看痛苦如何影响您的思想和习惯,以及情绪如何影响您的痛苦。

诸如认知行为疗法(CBT)之类的疗法是一种说话的疗法,试图减少压力,不快乐和疼痛等问题的压倒性影响。

They aim to help you understand how you react to different problems by breaking them down into smaller, more manageable, chunks. This should help you change the way you react to them and the effect they have on you.

对您对情况或问题的反应方式进行小改动通常可以改善您的情绪和身体健康。

心理疗法也可以包括放松技术和other ways to reduce your stress.

他们鼓励您不要对自己太努力,即使您感到沮丧,并且接受有时您可以做的事情有限制。

许多医疗保健专业人员经常在CBT上接受培训,因此您可能不必去看心理学家。

For more information about psychological therapies and CBT, theBritish Association for Behavioural & Cognitive Psychotherapies (BABCP)保留英国所有认可的治疗师的登记册。

药物治疗

药物无法治疗纤维肌痛,但可以帮助减轻您的症状。一旦您尝试了锻炼,心理治疗或针灸等选择,您的医生可能只会建议药物治疗。

在开出药物以治疗疼痛之前,您的医生将讨论开始药物治疗的好处和风险。如果您年龄超过18岁,则很可能他们会首先尝试使用抗抑郁药,例如:

  • 阿米替林
  • 西妥位
  • 杜洛西汀
  • 氟己氨酸
  • 帕罗西汀
  • 舍曲林。

抗抑郁药经常用于治疗睡眠问题和疼痛以及抑郁症。当它们被用来治疗疼痛时,通常以低于用于治疗抑郁症的情况下的剂量处方。但是,如果您的病情影响您的心情,它们仍然可以提供帮助。

现在,国家卫生与护理研究所(NICE)推荐抗抑郁药作为无法解释的长期,广泛疼痛的药物治疗的首选,例如纤维肌痛。

您可能需要花几个月的时间才能感受到它们的全部好处。 Your doctor will gradually increase the dose to a level that works for you.  

某些抗抑郁药会使您感到困倦,因此,请在开车,骑自行车或使用重型机械之前避免将它们带走。 You usually need to take them about two hours before bedtime. 

所有药物都有潜在的副作用。重要的是要与您的医生讨论如何在缓解疼痛和任何不愉快的影响之间获得最佳平衡。  If you feel like a treatment isn’t helping you, talk to your doctor.

过去,患有纤维肌痛的人被处方各种不同类型的药物,例如:

  • gabapentin和pregabalin,靶向神经疼痛
  • 阿片类止痛药,例如可待因,曲马多和吗啡
  • 复合止痛药,包括二莫和二摩尔醇
  • paracetamol
  • 非甾体类抗炎(NSAID),例如布洛芬和萘普生
  • steroid injections.

如果您目前被处方其中一种药物,您的医生可能想讨论将来是否可以对您的病情有所不同。

我该如何帮助自己?

锻炼

如果您痛苦,您的本能可能是避免运动或四处走动。但是保持活跃是纤维肌痛治疗的非常重要的一部分,可以防止其他健康问题。

有氧运动和运动的组合可以改善您的症状和一般健康,从而改善您的灵活性和力量。

锻炼已被证明可以改善疲劳和控制疼痛的能力。

起初,您可能会发现自己的痛苦和疲倦变得更糟,尤其是如果您开始运动已经有一段时间没有使用的肌肉。尝试每天进行相同数量的运动,以便增加肌肉力量和耐力。

然后,在进行了几个星期的日常锻炼后,慢慢增加了您的数量,这将改善您的健身,耐力和灵活性。

有氧运动

有氧运动是使您有点喘不过气来的,心脏跳动更快。

建议对纤维肌痛的人进行游泳。步行快,骑自行车也会有所帮助。

在家里,您可以几次上下台阶,或者在现场进军以使您的心脏跳动更快。

加强练习

加强锻炼有助于发展和锻炼运动和保护关节的肌肉。起初它们可能很困难,但应该更容易实践。

旨在每天至少在家中或在健身房中进行一次课程。询问GP或物理治疗师对于加强练习的例子,您可以在家中进行。

您也可以购买专门设计的设备,例如踝关节重量。从较轻的重量开始,然后再移至较重的重量,如果您有能力。

加强健身房的设备使您可以通过推动或拉动阻力(例如重物或弹性绳索)来锻炼肌肉。如果不确定,您可以向讲师询问有关使用设备的建议。

伸展运动

Stretching, or range of movement, exercises can increase your flexibility. You can do these anywhere. There are plenty of examples of exercises online, or you could ask a physiotherapist. Some people with fibromyalgia have found Tai chi and yoga help.

饮食和营养

没有特定的饮食被证明的help fibromyalgia. However, it’s recommended that you keep to a healthy weight by eating a balanced diet that is low in saturated fats, sugar and salt, and has plenty of fruit and vegetables. It’s also good to drink six to eight glasses of water every day.

补充治疗

有些患有纤维肌痛的人发现补充治疗有助于其症状。

按摩对于某些纤维肌痛的人也可能有帮助。但是,效果通常不会持续那么长时间。

If you want to try a complementary treatment, speak to your doctor first, in case it affects any other treatment you’re on.

重要的是要去合法注册的治疗师,或者拥有设定的道德规范并获得完全保险的治疗师。

如果您决定尝试疗法或补充剂,则应批评他们为您做的事情,只有在他们提供帮助的情况下才能继续。

睡觉

Poor sleep appears to be a significant cause of fibromyalgia, so getting enough good-quality sleep is an important part of your treatment. Not only will it help with tiredness and fatigue, it may also improve your pain.

通常不建议使用睡眠平板电脑,因为身体可以耐受,这可能会导致磨损甚至上瘾的影响。但是,经常活动,尤其是有氧运动和认知行为疗法(CBT)已被证明对睡眠模式中断的人有效。

它还可以帮助您在就寝时间改变您的习惯。为了帮助您获得更好的夜晚睡眠:

  • 确保您的卧室黑暗,安静且温度舒适。
  • 睡前尝试温暖的浴缸,以帮助缓解疼痛和僵硬。
  • 制定一个常规的例行程序,您每天都在这里睡觉并起床。
  • 您可能想在睡觉前尝试听一些舒缓的音乐。
  • 一些轻柔的运动可能有助于减轻肌肉张力,但最好避免靠近就寝时间的精力锻炼。
  • 如果您想到第二天需要做的事情,请把记事本放在床上 - 写下来,然后把它放在脑海中。
  • 在睡觉前的八个小时内避免咖啡因。
  • 不要在睡前喝酒。
  • 避免在就寝时间附近吃主餐。
  • 如果您抽烟,请尝试停止吸烟,或者至少不要在睡前吸烟。
  • Try not to sleep during the day.
  • 避免在卧室看电视,并使用计算机,平板电脑或智能手机。
  • Don’t keep checking the time during the night.

我还可以做些什么?

由于纤维肌痛因人而异,因此建议您尝试以下一些技巧来找出对您有用的方法:

  • Learn about fibromyalgia – understanding your condition can help reduce your fears and anxiety. It also means you’re fully aware of treatment and self-management approaches that can help you.
  • 在您所在的地区找到一个支持小组或针对患有纤维肌痛的人的在线论坛。与其他了解的人谈论您的经历可以提供帮助。
  • Encourage your family and friends to learn more about your condition and to talk to you about it. You could show them this information. It’s especially important they understand how your pain affects you, even if you look well.
  • 寻找谈论您的感受的方法,例如焦虑,情绪低落或愤怒。咨询或CBT可以提供帮助 - 您的全科医生将能够推荐您。
  • For ‘fibro fog’, some people find mental exercises like crosswords or jigsaw puzzles help. Do as much as you can to stimulate your brain.
  • 选择一天中的最佳时间来做任何需要集中注意力的事情。向他人解释纤维肌痛是否会影响您的记忆。
  • 学会通过将任务分解为较小的块来加快自己的步调,这使自己有时间休息。
  • 压力和不幸会使纤维肌痛疼痛变得更糟 - 解决了使您感到这种方式的事情。
  • 向您的工作场所的人们寻求帮助,例如朋友,同事或经理。
  • Working shorter hours, as well as adapting your desk, chair, computer and other working areas for comfort, can all help.
  • 问一个职业治疗师,,,,your localJobcentre Plus办公室或公民咨询服务提供建议。他们可以与您和您的雇主一起工作。
  • 用热水瓶或洗热水澡或淋浴加热可以帮助疼痛并改善晨僵硬。
  • 如果口干,请尝试含有碳酸氢钠的牙膏。
  • 有些人发现冥想有助于改善痛苦。
  • 尝试您的医生提供的治疗方法,并讨论哪些治疗方法很有帮助。

研究和新发展

beplay体育怎么下载与关节炎相对于关节炎,正在为纤维肌痛的原因,作用和治疗提供许多研究。一些示例包括:

  • 剑桥大学的研究正在考虑为什么通常不会痛苦的事情,例如纤维肌痛患者的声音,轻巧和温柔的触感,以及纤维肌痛患者的脑部疼痛是否有所不同。
  • 苏塞克斯大学正在进行的研究正在研究患有纤维肌痛的人如何改变身体对压力的自然战斗和飞行反应。这项工作还在研究炎症在此过程中的作用。
  • 我们正在利物浦大学资助工作研究大脑如何处理疼痛信号。已经发现,在纤维肌痛等长期疼痛的人中,处理疼痛信号的大脑部分的结构和活动存在差异。使用数学建模,这项工作可以帮助人们与他们最佳的治疗选择相匹配。
  • 我们还正在研究如何改善纤维肌痛患者的医疗服务。在阿伯丁大学进行的研究is looking at how long it took people with fibromyalgia to get diagnosed and where in the system improvements can be made.

疼痛中心与关节炎beplay体育怎么下载

In partnership with the University of Nottingham and local NHS Trusts, Versus Arthritis supports the world’s first national centre for研究疼痛

该中心的目的是通过现有和新疗法来提高我们对痛苦和阻止痛苦的理解。

该中心拥有风湿病,神经影像学,心理学,神经药理学,神经科学和骨科手术专家。

林恩的故事

Lynn White was diagnosed with fibromyalgia in her early 40s. Now at 52, she wants people to know they can keep on top of their condition with treatment, self-care and the occasional treat.

‘在发现自己有纤维之前,我有多年的症状。我知道我不对。我会很糟糕。

‘我会很低,到处都痛苦。但是你只是继续前进,不是。我不想从中解决问题。我的女儿患有贾(Jia)和斯乔格伦(Sjogren)的综合症,她病得很重,我想不出我的感觉。

‘当我最终看到风湿病学家时,她只是按下了我的触发点 - 我穿过屋顶。眼泪倾泻在我的脸上。

‘知道我有纤维有很大的不同。当您可以命名时,您可以开始处理它。

‘我必须照顾自己。我试图节奏自己。我也与私人教练一起锻炼,这一切都会有所不同。

‘运动是如此重要。但是,不要只是去运动,您需要去看物理治疗师或健身教练。做错的练习可能与什么无所作为一样有害。让自己继续走路,因为当您停止时,很难再次开始。

‘我有针灸,激光和热处理。他们很棒,真的很有帮助。如果我不走,需要几周才能重回正轨。

‘I get as much sleep as I can. In the morning I’m still tired and my legs feel like lead, but I must get on and walk the dogs. Heat pads on my waist really help me walk. I always feel much better out in the fresh air.

‘我看我的饮食,因为一旦体重继续下降,这不会改变,这会使我感到更糟。

‘如果我出去,我尽量不要在前一天和之后做太多事情。有时候,我真的不喜欢它,但是我的朋友们真的很明白。

‘我有几天的日子,但我处理了。它有助于保持积极。下车很容易。

‘I make sure I treat myself with a massage or a facial. It’s not indulgent, it helps. It’s so important to relax your body, mind and muscles and I know I’ll sleep well that night.

‘很小的事情确实有所作为。我仍然有一天我感觉不好,但我知道我必须继续前进。’