英夫利昔单抗

英夫利昔单抗是一种被称为生物疗法的药物。可以开处方：

• 类风湿关节炎
• 银屑病关节炎
• 轴向脊椎关节炎，包括强直性脊柱炎。

在某些情况下，医生可能会开给英夫利昔单抗以治疗某些类型的血管炎。

在类风湿关节炎和其他一些疾病中，体内产生了过多的称为TNF的蛋白质。这会引起炎症，疼痛和关节的损害。抗TNF药物，例如英夫利昔单抗，阻塞TNF并减少这种炎症。

抗TNF药物，例如英夫利昔单抗，不是painkillers。They change or slow down how your condition affects your body. Your symptoms should start to improve within 2 to 12 weeks of starting infliximab.

有关于何时可以使用英夫利昔单抗的准则。它取决于您的条件。如果您没有先尝试其他合适的药物，就不会给您带来英夫利昔单抗。

如果：

• 您的病情不活跃
• 您没有先尝试其他治疗方法
• 你有感染。

Before you're prescribed infliximab, doctors sometimes use a scoring system to assess how many of your joints are painful or swollen and how it makes you feel. This helps them work out how active your arthritis is.

您还需要在治疗之前进行血液检查，以查看该药物是否适合您。

您的医生还将检查您是否患有结核病（TB）和肝炎感染。这是因为英夫利昔单抗可以增加这些启动的风险。如果您对任何一个的测试呈阳性，则可能需要在开始英夫利昔单抗之前进行治疗。

您的医生可能还建议进行艾滋病毒检查。如果您患有艾滋病毒，则应该在开始英夫利昔单抗之前得到很好的控制。

您的医生可能会决定不开致英夫利昔单抗，如果您有或有：

• 主动感染或重复或严重感染
• 多发性硬化症（MS）或您的直系亲属的历史
• cancer
• 某些心脏状况
• 肺组织的疤痕，称为肺纤维化。

If infliximab isn’t suitable, your doctor will discuss other treatment options with you.

英夫利昔单抗通常是通过滴入静脉的。这称为静脉输注。通常在医院完成，大约需要两个小时。如果您产生任何副作用，则需要再等一个或两个小时才能回家。

After the first infusion, you’ll have another about two weeks later. Then you’ll have a third about four weeks after that. After that, you’ll continue to have them around every eight weeks.

Once you’ve been on the treatment for a while, the infusions may take less time.

因为这是一种长期治疗方法，所以重要的是要继续进行英夫利昔单抗的输注，即使起初似乎没有起作用。当症状开始改善时，您还需要继续服用它，以帮助控制状况。

在某些情况下，您可以将生物仿制药Remsima作为注射。

生物仿制药

英夫利昔单抗最初仅作为称为Remicade（BNF）的药物可用。但是，较新的生物疗法版本已成为可用的，因此您可能会以不同的名称开处方英夫利昔单抗，例如Flixabi，Infertectra，Remsima或Zessyly。这些药物被称为生物仿制药，并以类似的方式起作用。

如果你的rheumatology team建议您从一种类型的英夫利昔单抗更改为另一种Iffriximab，您应该在进行任何更改之前先与他们讨论。

像所有药物一样，英夫利昔单抗有时会引起副作用。一些常见的副作用包括：

• a blocked or runny nose
• headaches
• 头晕
• 冲洗
• 皮疹
• 肚子痛
• 消化不良
• 感到恶心。

A faster or irregular heartbeat is also quite common – you should speak to your doctor if this happens to you.

由于英夫利昔单抗会影响免疫系统，因此它可以使您更有可能接收感染。在极少数情况下，您的身体可能无法产生足够的血细胞来帮助抵抗感染或停止流血。

告诉你的医生或风湿病护士如果您产生任何感染迹象，请立即远处。这些包括喉咙痛或发烧，或其他与您有关的新症状。

如果这些症状中的任何一个很严重，则可能需要停止英夫利昔单抗。您的医生可能还建议您使用抗生素，暂时停止英富咪咪所。

如果您开发水痘或带状疱疹，或者与患有水痘或带状疱疹的人接触，也应该去看医生。如果您使用英夫利昔单抗，这些感染可能很严重。您可能需要抗病毒治疗，而您的英夫利昔单抗可能会停止，直到您改善为止。

有些人可能会对输液产生负面反应。这是在前几次输注后或不久之后的可能性。

The healthcare professional giving the infusion will be looking out for any problems so that they can be quickly dealt with. The infusion will be stopped if the reaction is severe. If you think you may be having a reaction to infliximab at any other time, contact your specialist team straight away for advice.

如果您的英夫利昔单抗治疗超过16周，则在再次开始治疗时可能会有更高的过敏反应风险。重新启动治疗时，您的医生或护士会更仔细地监视您。

一些药物，例如英夫利昔单抗，可能会使您对阳光更敏感，并可能使您患皮肤癌的风险更高。为了安全起见，请确保佩戴防晒霜，并定期检查您的皮肤是否有任何新斑点或雀斑或痣的更改。

Very rarely, infliximab may cause a condition called drug-induced狼疮。症状包括皮疹，发烧和增加关节疼痛。如果您有任何这些症状，则应告诉您的风湿病团队。当您停止服用英夫利昔单抗时，通常会清除。在开始英夫利昔单抗之前，您可能会进行血液检查，看看您以前是否有狼疮。如果您有病情，您的血液中将有狼疮抗体。

定期检查和测试在您使用英夫利昔单抗时，将有助于解决任何问题。这应该至少每六个月一次一次，尽管在某些情况下，您的医生可能建议进行更频繁的检查。

减少感染风险的提示

• 尽量避免与您认识的感染者密切接触。
• 定期洗手，携带一小瓶抗菌手凝胶。
• 定期刷牙来保持嘴巴清洁。
• 如果您是吸烟者，请停止吸烟。
• Make sure your food is stored and prepared properly.
• 尝试保持房屋清洁和卫生，尤其是厨房，浴室和厕所。

建议您携带一张生物疗法警报卡，以便任何对待您的人都知道您正在使用英夫利昔单抗。向您的风湿病团队咨询卡。

在开始任何新药物之前，请先检查医生。如果您受到通常的医疗团队以外的任何人的治疗，请务必提及您使用英夫利昔单抗。

你可以继续非甾体类抗炎药（NSAIDS）如布洛芬， 或者painkillers, if needed, unless your doctor advises otherwise.

不要使用补充治疗，例如草药疗法，没有与您的医生或药剂师讨论此事，因为其中一些人可能会与英夫利昔单抗做出反应。

疫苗接种

最好讨论疫苗接种在开始英夫利昔单抗之前，与您的医疗团队一起。如果可能的话，最好在开始英夫利昔单抗之前进行任何疫苗接种，因为一旦您开始使用英夫利昔单抗，某些疫苗可能会降低。

如果您从未有水痘，最好在开始英夫利昔单抗之前对其进行疫苗接种。但是，首先与您的风湿病团队讨论这一点。您可能没有发皮疹就有鸡肉痘。因此，如果您或您的医疗团队不确定您以前是否有水痘，则可能需要检查血液检查。

建议在您开始服用英夫利昔单抗之前，任何家庭或家庭成员都会接种水痘。

Zostavax带状疱疹疫苗是一种活疫苗d isn’t recommended for people who are on infliximab. However, a non-live shingles vaccine, Shingrix, is available so you may be able to have this instead.

还建议您对Covid-19进行疫苗接种。建议您在服用英夫利昔单抗时接受肺炎疫苗和每年的流感疫苗注射。这些疫苗不是活的，因此可以安全地使用它们。

通常建议使用英夫利昔单抗的人避免诸如麻疹，腮腺炎和风疹（MMR），水痘和黄热病等活疫苗。但是有时可能需要实时疫苗，因此您应该与风湿病团队讨论此疫苗。

有操作

与您的专业医生和外科医生讨论。根据手术的类型，他们可能建议您在手术前后停止英夫利昔单抗一段时间。这是因为英夫利昔单抗会影响您的免疫系统，因此手术后可能会增加感染的风险。

服用英夫利昔单抗时无需避免酒精。

Guidelines state that adults shouldn’t have more than 14 units a week, and that they should spread them out over the course of the week. In some circumstances your doctor may advise lower limits.

If you’re planning to try for a baby, if you become pregnant, or if you’re thinking of breastfeeding, we suggest you discuss your medications with your specialist.

当前的指南指出，英夫利昔单抗可以在怀孕在试图父亲的男人中。如果在怀孕期间使用，则可以在16周后停止。如果在此之后使用，则您的宝宝可能需要改变疫苗接种时间表。

如果担心您的关节炎可能会发生爆发，那么您可以在整个怀孕期间继续服用英夫利昔单抗 - 在这种情况下，您的宝宝在七个月大之前不应有任何活疫苗（例如BCG）。

服用英夫利昔单抗时，母乳喂养应该没问题，但是研究只有有限的研究，因此与您的医生讨论这一点很重要。