什么是甲氨蝶呤？
甲氨蝶呤是疾病改良的抗风湿药（DMARD）。它用于减少具有某些条件的人的免疫系统的活动。
免疫系统通常会通过引起炎症来抗击它们，从而保护人体免受感染。炎症会导致肿胀，热，发红和疼痛。
但是在某些情况下，免疫系统可以通过错误引起疾病来攻击身体的部分（例如关节）。
甲氨蝶呤如何使用？
甲氨蝶呤可以给患有各种类型关节炎和相关疾病的人，包括：
也可以给有：
甲氨蝶呤治疗病情的症状，并降低了不受控制的炎症的风险，从而导致关节长期损害。
开始工作可能需要一段时间，因此可能需要12周才开始注意到任何区别，但是您仍然应该继续接受。即使症状改善并且感觉更好，您也需要继续服用甲氨蝶呤。
甲氨蝶呤还被医生用于治疗其他疾病，例如癌症，但用于癌症的剂量通常比关节炎和相关疾病高得多。
甲氨蝶呤适合我吗？
在开始甲氨蝶呤之前，您的医生需要确保通过检查是否适合您的药物：
- 您怀孕或计划一个家庭
- 您正在母乳喂养
- 你有感染
- 你患有肝脏或肾脏疾病
- 您最近进行了疫苗接种
- 你有严重的口腔溃疡
- 您的胃或肠子中有溃疡。
如果您服用甲氨蝶呤的副作用，请与您的医生交谈，因为您可能无法继续服用。副作用可能会立即发生，或者在您长时间服用甲氨蝶呤后，副作用通常会随着时间的流逝而定居。
甲氨蝶呤如何以及何时服用？
甲氨蝶呤可以作为片剂，液体或注射。
甲氨蝶呤应在同一天每周服用一次。当您的时，您将获得一定剂量风湿病学家试图控制您的病情，但如果没有帮助您的症状，这可能会增加。
甲氨蝶呤片具有两种优势：2.5 mg和10 mg。为了避免混乱，建议您只给予一种强度，通常是2.5mg。如果您处方了两种平板电脑的强度，请非常小心，不要混淆它们，因为它们看起来非常相似。
如果您正在开始注射甲氨蝶呤，通常会由卫生专业人员给您甲氨蝶呤注射。他们经常会向您展示如何使用注射器或喷油笔注射自己，以便您可以在家中进行。让他们知道，如果您认为您会很难注入自己。
处理甲氨蝶呤之前和之后，您必须始终洗手。
副作用和风险
甲氨蝶呤有时会引起副作用，其中可能包括：
- 感到恶心
- 头痛
- 呕吐
- 腹泻
- 呼吸急促
- 口腔溃疡
- 轻微的脱发和头发稀疏
- 皮疹。
如果您关心任何副作用，请与卫生专业人员联系以寻求建议。
在开始甲氨蝶呤之前，请进行血液检查以检查您的血细胞计数，肾脏和肝功能，这一点非常重要。服用时，您将进行定期的血液检查，因为甲氨蝶呤会影响您的肝脏并导致身体减少血细胞。
起初，您需要每两周进行一次血液检查。一旦使用稳定剂量的甲氨蝶呤，只要您服用它，就只需要每两到三个月的测试。
在开始治疗之前，您可能会进行胸部X射线检查和呼吸测试以检查您的肺功能。根据您的一般健康状况，您的医生可能想进行其他一些测试，以确保您可以服用甲氨蝶呤。
如果您吸烟，则值得减少或最好放弃，因为吸烟会增加您的病情及其治疗的并发症的风险。
由于您的病情和甲氨蝶呤会影响免疫系统，因此您可能更有可能感染。如果您感染或服用抗生素，请询问您的护士专家或医生寻求有关它是否会影响您每周甲氨蝶呤的建议。
如果您开始感到非常不适，或者您遇到以下任何内容，请立即告诉您的医生或护士专家：
- 喉咙痛
- 温度或发烧
- 冲洗或出汗
- 嘴里的疮
- 肚子痛
- 感觉或生病
- 改变尿液和尿尿的频率
- 咳嗽
- 食欲不振
- 无法解释的瘀伤或出血
- 皮肤或眼睛发黄，称为黄疸
- 任何新症状或其他与您有关的任何事物。
甲氨蝶呤会引起呼吸困难。如果您发生这种情况，请去看医生，因为在极少数情况下会引起肺部炎症。
如果您开发水痘或带状疱疹，也应该紧急与您的医生联系，或与有水痘或带状疱疹的人接触。在服用甲氨蝶呤的人中，这些感染有时可能非常严重。
您可能需要针对水痘或带状疱疹的治疗，并且可能被告知要停止服用甲氨蝶呤，直到您改善为止。
如果您认为自己可能感染了医疗保健专业人员，那么当您服用甲氨蝶呤时如何最好地治疗它。
减少感染风险的提示
- 尽量避免与您认识的感染者密切接触。
- 定期洗手，携带一小瓶抗菌手凝胶。
- 定期刷牙来保持嘴巴清洁。
- 如果您是吸烟者，请停止吸烟。
- 确保您的食物存储并准备好。
- 尝试保持房屋清洁和卫生，尤其是厨房，浴室和厕所。
人们通常会说甲氨蝶呤使他们的肚子感到不安或使他们生病。您的医生可能会给您叶酸片，以帮助减少每周甲氨蝶呤剂量引起的任何不愉快的影响。他们会告诉您何时服用叶酸。通常，您应该避免在甲氨蝶呤的同一天服用它，因为它会影响甲氨蝶呤的工作原理。
如果您仍然遇到问题，请与您的医生谈论任何其他可以帮助减少这些影响的治疗方法。您不应使用非处方药来对待它们。
服用其他药物
有时可以与其他药物一起给予甲氨蝶呤以治疗您的病情。您通常可以继续服用止痛药如有需要，除非您的医生另有建议。
避免服用非甾体类抗炎药（NSAIDS）， 包含阿司匹林或者布洛芬，或者不先与您的医生交谈，或者含有NSAID的药物，例如非处方冷毒。
在服用任何新药之前，请先与您的医生联系，如果您受到通常的医生或护士专家以外的任何人的治疗，请记住要提及您的甲氨蝶呤。
有几种类型的药物与甲氨蝶呤反应，应避免使用。这些包括：
- 一些抗生素，例如含有三甲氧苄啶，二氧化三环唑，四环素，环丙沙星和某些形式的青霉素的抗生素
- 一些哮喘药物在内
- 一些癫痫药，例如苯妥英钠和Levetiracetam
- 一些用于治疗消化不良的药物，称为质子泵抑制剂（PPI），例如奥美拉唑
- 利尿剂，用于帮助您更多的尿尿，例如indapamide和benroflumenthiazide
- 非处方药或草药疗法。
您应该始终检查您打算服用的任何药物或非处方药可能会影响您的甲氨蝶呤治疗。
疫苗接种
取决于甲氨蝶呤的剂量以及您要服用的其他药物，您可能需要避免生存疫苗。
如果您认为您可能需要采用现场疫苗，请与您的医生交谈，以应对疾病，例如杆状芽孢杆菌（BCG），伤寒，黄热病或腮腺炎，麻疹和风疹（MMR）疫苗。
肺炎疫苗和通常给成人的年度流感疫苗不是活疫苗，不会影响甲氨蝶呤，因此建议您使用这些疫苗。
如果您还没有水痘，则在开始治疗之前，可能会向您提供一种疫苗。如果没有病毒，则在开始治疗之前，还可以向与您同住的人提供水痘疫苗。
如果您要服用甲氨蝶呤，您应该远离任何接受过口服脊髓灰质炎疫苗的人。如果您有孩子，并且您正在服用甲氨蝶呤，请问您的医生您的孩子是否应该使用疫苗的不活动版本。
如果您提供了带状疱疹疫苗接种，则应该在风湿病团队之前与风湿病团队交谈，即使这是一种现场疫苗，如果您的甲氨蝶呤低剂量，您仍然可以接受。
但是，其他影响您免疫系统的治疗方法，例如类固醇，可能会阻止您接受这些疫苗。如果您不确定，请与风湿病团队联系。
儿童和疫苗
通常建议服用甲氨蝶呤的孩子避免疫苗。常规儿童免疫计划中的许多疫苗以及年度流感疫苗可以被灭活或非活疫苗。如果您不确定您的孩子是否正在服用甲氨蝶呤，请向医疗保健专业人员寻求建议。
有操作
如果您要接受手术，请询问您的医生是否会影响您的常规甲氨蝶呤治疗。
酒精
酒精和甲氨蝶呤都会影响您的肝脏，因此，重要的是，您的酒精不要超过政府建议的限制。
政府指南表示，男女每周的酒精都不得超过14个单位，您应该在一周中传播这些酒，而不是一口气。
您可以在Drinkaware。
一些风湿病学家可能会提出更严格的限制。如果您担心，请与您的医疗团队讨论您的酒精摄入量。
生育能力，怀孕和母乳喂养
使用这种药物的妇女应使用避孕措施或鼓励其伴侣。如果您打算建立家庭，请尽快与您的医生交谈。
如果您是，您不应该服用甲氨蝶呤怀孕或尝试婴儿，因为它会影响未出生的婴儿的发展方式。
甲氨蝶呤应在怀孕前三个月停止。如果您在服用甲氨蝶呤时怀孕或与该药物的三个月休息时间不到三个月，那么尽快与您的医生交谈很重要。
过去建议，男人在尝试婴儿之前三个月停止甲氨蝶呤，但是现在的研究表明，男人在与伴侣一起尝试婴儿时继续服用甲氨蝶呤是很好的。
如果您打算尝试婴儿，那么服用叶酸以支持您和您的宝宝的健康很重要。
如果您使用甲氨蝶呤，则不应母乳喂养，因为该药物可能会进入母乳，我们仍然不知道这对婴儿有什么影响。
完成母乳喂养后，您的医生通常会建议您直接回到甲氨蝶呤。这是因为您越早可以恢复药物，爆发的风险就越低。