关节炎和COVID-19——有哪些风险?

最后更新:2021年8月8日

我是否“临床上极度脆弱”?

临床上极度脆弱是用来描述那些健康状况意味着他们可能更容易患上严重COVID-19疾病的人的术语。

对于每个国家，都有关于如何帮助保护自己和他人的单独指导。请访问下面政府的信息以获取更多信息。

• 英格兰-临床上极度脆弱．更多信息请访问NHS网站谁的风险更高．
• 苏格兰-临床上极度脆弱．
• 威尔士——非常脆弱．
• 北爱尔兰-临床上极度脆弱．

为什么我的风险更高?

如果你患有自身免疫疾病和/或你正在接受治疗以控制你的免疫系统，那么你感染COVID-19的风险更高。

有些类型的关节炎是由于免疫系统过度活跃而造成的，它会错误地攻击身体的健康部位，比如关节。这些疾病的治疗方法是通过抑制或抑制身体的免疫系统来防止对健康关节的损害。

然而，这也意味着服用它们会让你更容易感染，比如COVID-19。

我们在这页底部列出了抑制免疫系统的药物。有些治疗方法还有其他名称，所以如果你不确定你的方法是否在列表中，请检查包装，如果你仍然不确定，请咨询你的风湿病学团队。

羟氯喹和柳氮磺胺吡啶对你的免疫系统影响较小，这就是为什么它们没有被包括在内。

特别小心是什么意思?

如果你在临床极端易感人群你要格外小心，尽量减少与他人的接触。这包括:

• 如果可以的话，在家工作。
• 与不在家的人保持两米的距离，避免面对面接触。
• 避免拥挤的空间。
• 在公共交通工具、商店、医院预约和封闭的公共场所戴口罩。
• 如果你接触了其他物体的表面，要经常洗手，在室外使用洗手液。

我有肺部疾病与我的炎症状况有关

如果你被诊断为肺动脉高压——一种肺部血流压力过高的情况——那么你应该这样做要格外小心，严格保持社交距离，以保护自己。

如果你被诊断患有间质性肺病——一种肺部炎症和瘢痕形成的疾病——那么你可能需要向你的风湿病学团队进行检查。

过去六个月我一直在用环磷酰胺治疗

环磷酰胺是一种有效的免疫抑制疗法。如果你在过去的6个月里通过点滴，或者你一直在服用环磷酰胺片，那么你应该要格外小心，严格保持社交距离，以保护自己。

如果您不确定，请与您的风湿病小组。

我每天服用类固醇片

类固醇可用于抑制免疫系统。最常见的类固醇药片叫做强的松龙。如果您在过去的四周或更长的时间内每天服用强的松龙，并且您的每日剂量是20mg或更多，那么您应该要格外小心，严格保持社交距离，以保护自己。

如果您正在服用不同的类固醇药片或如果您不确定，请与您的风湿病学团队。

我正在服用免疫抑制药物(除柳氮磺胺吡啶或羟氯喹外)，并每天服用类固醇片

如果你每天服用5毫克或更多的强的松龙，那么你可能需要屏蔽，如果你还在接受另一种治疗来控制免疫系统。

如果你在服用类固醇药片的同时，还需要服用下表所列的药片、注射或静脉滴注，那么你应该服用类固醇要格外小心，严格保持社交距离，以保护自己。

如果你在服用类固醇的同时接受的唯一治疗是柳氮磺胺吡啶或羟氯喹，那么人们并不认为你的治疗会使你面临COVID-19的最高风险。

许多列出的治疗方法也可以有其他名称，所以如果你不确定，请与你的风湿病学团队确认。

我正在服用两种或两种以上的免疫抑制药物(除柳氮磺胺吡啶或羟氯喹外)，年龄在70岁以上

年龄增长会增加你感染COVID-19的风险。如果你已经超过70岁，正在接受以下药物、注射或静脉滴注的两种或两种以上治疗，那么你应该格外小心，严格保持社交距离，以保护自己．许多列出的治疗方法也可以有其他名称，所以如果你不确定，请与你的风湿病学团队确认。

我正在接受两种或两种以上的免疫抑制药物的治疗(除柳氮磺胺吡啶或羟氯喹外)，我还患有另一种长期疾病

无论你的年龄如何，许多长期疾病都会增加你感染COVID-19的风险。如果你有以下任何一种情况，尤其如此:

• 糖尿病
• 肺部疾病，包括哮喘、肺气肿或COPD
• 肾脏疾病，有时称为“肾损害”
• 心脏病
• 高血压。

如果你有一个长期的条件，也正在接受两种或治疗的药片，注射或静脉滴注下面列出然后你应该格外小心，严格保持社交距离，以保护自己。许多列出的治疗方法也可以有其他名称，所以如果你不确定，请与你的风湿病学团队确认。

如果您不确定您的长期状况是否会增加COVID-19的风险，请咨询您的风湿病学团队。

哪些治疗方法会抑制我的免疫系统?

以下是增加你感染COVID-19风险的免疫抑制疗法的列表。如果你有其他风险因素，那么接受这些治疗可能意味着你应该格外小心，严格保持社交距离，以保护自己。请注意，有些治疗方法有多个品牌名称。

如果您知道您正在接受炎症治疗，但您不知道您的治疗名称，请与您的风湿病学团队联系。

DMARDs

硫唑嘌呤
Ciclosporin
Leflunomide
甲氨蝶呤
霉酚酸酯
霉酚酸
西罗莫司
他克莫司

生物制剂

Abatacept
Adalimumab
Anakinra
Belimumab
Certolizumab pegol
道,
Golimumab
英夫利昔单抗
Ixekizumab
利妥昔单抗(过去12个月内)
Sarilumab
Secukinumab
托珠单抗
Ustekinumab

JAK-inhibitors

Baricitinib
Tofacitinib
Upadacitinib

在COVID-19大流行期间，我应该停止服用关节炎药物吗?

指导意见指出，人们不应停止服用关节炎治疗药物。虽然它可能会略微增加你出现并发症的风险，但不吃药意味着你有复发的风险。这将使你进入比那些正在接受治疗的人更高的风险组。