肌肉骨骼评估简介
据估计,肌肉骨骼疾病约占GP工作量的30%(1)这是在初级保健中重复咨询的最常见原因。任何身体残疾的人中,约有30%,严重残疾的人中有60%的肌肉骨骼疾病是其问题的主要原因。
临床评估技能 - 即记录和检查 - 是做出准确诊断并适当管理任何患有肌肉骨骼问题的患者的关键。
初始方法
在考虑诊断之前,尝试通过回答以下关键问题来广泛地对症状和体征(来自病史和检查)进行分类很有用:
- 关节本身或软组织(肌腱/肌肉)的症状是吗?
- 状况是急性还是慢性?
- 病情是炎症还是非炎症性?
- 受影响地区/关节的模式是什么?
- 病情对患者生活有什么影响?
- 还涉及其他系统吗?
这些问题的答案应该使您能够简要介绍患者的病情,并会导致您进行更狭窄的差异诊断。使用此方法产生的患者摘要的一个示例可能是:
“该患者患有慢性对称炎症性多性关节炎,主要影响手脚的小关节,这会导致疼痛,敷料和卫生困难,并且正在限制其活动能力。”
参考:(1)卫生部,2006年。肌肉骨骼服务框架。共同责任:做不同的责任。