开始:针对背痛的目标治疗

我们取得了什么成就?

beplay体育怎么下载与关节炎相对于关节炎提供了一种个性化治疗方法的发展背部疼痛,称为“起点”工具。这种新方法使全科医生可以根据可能对他们有效的治疗方法快速轻松地对患者进行分组,从而改善了下背部疼痛的人的生活质量,并为NHS提供节省成本。

我们试图解决什么问题?

在英国,下背部疼痛是一个主要的健康问题,一生中的某个时刻影响了五分之一的人。

For most people, back pain is caused by a simple muscle, tendon or ligament strain and they’ll recover within a few weeks. However, around three quarters of people who see their GP about lower back pain continue to experience back pain and disability a year after their first consultation.

持续的(慢性)严重的背痛会影响一个人工作和进行日常活动的能力,并影响人际关系,睡眠和情绪。

有一系列可用于背痛的治疗方法 - 包括 止痛药 and other drugs, 理疗,,,, occupational therapy and surgery – but previously it was unclear which patients would benefit most from which treatment.

我们资助了什么研究,它揭示了什么?

我们资助了Elaine Hay教授和她的团队初级保健中心与关节炎beplay体育怎么下载,位于基尔大学(Keele University),根据最有可能最适合他们的治疗方法来开发一种新的方法来对患者进行分组。他们希望这将改善背痛患者的治疗结果。

这STarT Back Tool is a short questionnaire that GPs can use to assess an individual’s physical, psychosocial and psychological risk factors for chronic back pain that can be improved with treatment.

这patient’s responses are then used to categorise them as being of either low, medium or high risk of experiencing chronic back pain.

那些被认为处于低风险的人可以放心和建议以自我管理状况,而那些处于慢性背痛的中等或高风险的人可以接受进一步治疗。

观看此视频,了解Keele Rether Back方法如何有助于将患者与正确的治疗和对他们的卫生保健服务的良好好处相匹配。

起始后卫工具的效果如何?

这research team compared the effectiveness of a targeted treatment approach using the STarT Back Tool with current best practice care for patients with low back pain.

访问GP的腰痛的人被转交给基于社区的物理疗法诊所,然后随机接受有针对性的治疗或当前的背痛标准护理。

所有患者参加了30分钟的物理治疗师,其中包括:

  • 放心
  • 有关缓解疼痛和活动的建议
  • 自助信息

然后,根据靶向治疗组中的那些人将进一步护理,具体取决于他们被归类为哪种风险类别:

  • 低风险 - 详细的评估,视频和恢复的积极信息。
  • 中等风险 - 使用物理方法的理疗。
  • 高风险 - 使用合并的身体和心理方法的理疗。

该试验以及随后由卫生基金会资助的试验,与常规护理相比,使用靶向治疗方法时发现了症状的显着改善。

具体而言,有针对性的治疗方法导致:

  • a reduction in patient-reported disability at 4 and 12 months
  • 减少工作时间为50%
  • 签发的疾病证书减少了30%
  • 每位患者34英镑的NHS节省成本
  • 更广泛的社会成本节约of over £400 per patient due to reduced time off work.

现在,美国国家卫生与护理研究所(NICE)推荐了起始方法,他们提供了独立建议,就NHS应采用哪些治疗方法。英格兰公共卫生已经确定,在开始时每磅花费的每一英镑,投资回报率高达224.36英镑,使其物有所值。

开始后卫工具如何改变卫生专业人员治疗背痛的方式?

现在,在英国境内广泛使用了“起点”工具。皇家全科医生学院,卫生部国家脊柱工作组和英国疼痛学会的推荐。

It has also been translated into 40 different languages and is being used in Europe, Africa, Australia, South Africa, New Zealand, Ireland, Hong Kong and North America to classify patients and inform more personalised treatment plans.

开始返回工具有自己的网站它为公众提供免费资源以及有关如何将工具实施到医疗保健专业人员临床实践中的信息。自2018年重新启动以来,该网站已有超过190,000次访问。内容包括: