Making informed decisions about joint replacement surgery

20 July 2020
查看臀部和膝盖置换的X射线。
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关于是否要替换联合的决定surgery是一个大。仅在英国,每年都有25万人选择进行该程序。

对于关节炎的人来说,进行联合替代可能会改变生活,但虽然对某些人有益,但这并不总是最好的选择。

Some people will experience long-term pain and complications after having时髦的膝盖替换,因此,重要的是人们对他们可用的所有选择都有很好的了解。

研究we’ve funded with the国家联合注册表并在She劳德大学和布里斯托大学进行的‘JointCalc’这旨在帮助人们了解膝盖或髋关节置换手术的潜在风险和益处,并根据自己的个人情况量身定制。

这项研究为什么进行?

尽管考虑联合置换手术的人经常从事决策过程,但他们通常依赖临床医生关于手术本身的风险和好处以及所使用的关节置换类型的建议。

在大多数情况下,外科医生将使用过去人群的过去经验的可用证据做出决定,但是年龄,性别,基本诊断,手术技术和关节置换类型等个人特征会显着影响手术的结果。和并发症的风险。

这项研究旨在制定在线决策援助,该援助将使患者成为决策过程中的积极伙伴并改善个人成果。

使人们成为工具开发的核心

从绘图板到“批准”该工具的最终版本,患者及其护理人在开发过程的每个步骤中都发挥了关键作用。

在本周在线发布的研究团队的最新论文中,他们描述了用于使在线工具成为可能的健康信息系统。

他们使用了大约250万个髋关节和膝关节操作的英国国家联合注册表数据集来开发和验证一个个性化的,基于网络的决策援助,以帮助患者,考虑联合替换,对他们的治疗做出基于证据的选择。

在线工具如何工作?

JointCalc is freely-available用于考虑关节置换手术的任何人。在患者医疗预约期间,人们可以在自己家中或GPS中使用它。

使用个人特征(例如年龄,体重,身高和手术类型)以及来自国家联合注册表和NHS Digital的数据,该工具使患者对手术后的疼痛和功能进行个性化估计,手术后死亡的风险,以及需要修改手术的风险。

然后,患者可以与医生就他们的治疗选择进行更明智的对话,并做出适合他们的决定。

该工具到目前为止有多成功?

In the last 9 months since the JointCalc website was first launched, over 15,000 people have visited the site from 110 countries worldwide, with over 5,000 getting personalised results.

Professor Mark Wilkinson, who has been leading the development of JointCalc at the University of Sheffield said:

“我们很高兴看到患者的反应经常表明该网站帮助他们做出了有关手术的明智决定。

“我们还收到了该工具是“信息丰富”,“有用”和“易于使用”的反馈,并且回复表明,用户发现inthercalc用户友好且与他们的问题相关。

“该工具的成功应用不仅是改善患者的结果,而且还提高了联合置换手术的成本效率和对卫生服务的术后监视。”

展望未来

等待时间联合replacement surgery are likely to be longer than ever as the NHS recovers from the Covid-19 pandemic, so it will be very helpful for patients to have a better understanding of the risks and benefits to them before requesting a referral from their GP to secondary care.

它只有在人们见到外科医生之前得到更好的了解,而那些决定寻求二级护理的人才能提供帮助,然后选择进行手术,了解一些风险和福利。

对于其他设计类似的用户面向决策支持艾滋病的用户来说,此工具也是一个很好的例子。

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