您关于步行和跑步的问题

问）我今年39岁，经历了早期的更年期。我有脆性骨骼疾病的早期阶段，刚刚被告知我有骨关节炎在下背部和两个臀部。大约20年来，我一直是一名强力步行者。但是，我的全科医生告诉我停止走路，尤其是在道路上，因为这对我的背部和臀部非常不好。现在，我每周只做三到三英里。在路上时，我发现它有点痛，但是那天晚上和第二天，我感到痛苦，感觉我的关节非常僵硬。我应该放弃还是仍然这样做？

克里斯汀（Christine），奥马格（Omagh），泰隆（Tyrone） - 2011年

一种）这是一个难题。一方面，您的背部和臀部有骨关节炎，在硬表面上行走的动力可能会加剧它。另一方面，您有早期骨质疏松症，建议进行负重运动以延迟进一步的骨质流失。我认为您必须在两者之间找到平衡。锻炼在心血管系统上还有其他好处，通常会让您感觉良好，因此我不想让您沮丧。你有没有尝试过止痛药或者，我敢说，抗炎药使您能够继续运动，也许不那么积极？

该答案由Philip Helliwell博士在2011年提供，在出版时是正确的。

问）你应该和骨关节炎刻面关节？您可以每周运行两到三次，还可以与低影响和增强练习混合使用吗？还是可以在刻面关节中运行伤害软骨，这意味着避免它会更好？我是一名53岁的女性，大部分时间已经跑了32年。一年前，我进行了MRI，该MRI在小囊关节中显示出一些带有滑膜囊肿的变性。有一些狭窄，但是在过去的六个月中，由于上述练习和活动，我的症状得到了改善。

西尔维亚，通过电子邮件-2013

一种）好吧，你问了一个信徒！当然，只要您不会加重症状。脊柱中的小相接头关节炎涉及椎间盘后面的小关节，使您可以旋转并从侧面移动。它不一定会阻止您做自己想做的事情。我知道那些在各种肌肉骨骼问题上锻炼高水平的人。通常，您的身体会告诉您是否做错事，尽管随着年龄的增长，人们会期望有一定的不适感。保持运行，并结合核心稳定性练习，控制体重和健康饮食。随着时间的流逝，这肯定会帮助您，同时会改善您的幸福感。

该答案由Philip Helliwell博士在2013年提供，在出版时是正确的。

问）希望您能给我一些建议。我是一位67岁的女性，她在教健身课程已有近30年的时间。我遇到了大约10年的patel股问题，两个膝盖的厚度都损失了。现在有人告诉我我有温和的骨关节炎在我的两个臀部。

我已经注册了一项慈善活动 - 我希望在大约30小时内完成一项100公里的跋涉。我的问题是 - 这是一件好事吗？这种挑战是否可能使骨关节炎恶化？我参加了联合甲甲莫尔（Coodamol），很乐意度过痛苦，但不想通过接受这种情况来使事情变得更糟。感谢您阅读本文。

Val -2017

一种）看来您是一个健身基本水平良好的人，但是您报名参加的活动对任何人来说都是非常认真的任务。只有您知道这是否是现实的问。

查看您的关节和身体将在一生中覆盖的总距离，100公里并不是很长的路要走。这里的主要问题是试图一口气（仅30个小时）！

至关重要的是要花足够的时间进行彻底准备，避免受伤和关节疼痛的爆发。查看您的身体和关节是否应对挑战的唯一方法是每个训练课程的逐步控制，因此您的身体习惯了额外的活动。混合步行，柔韧性运动以及一些低影响的有氧运动应改善您的耐力。

如果您可以设定目标并逐渐增加训练负荷和距离行走而不会引起痛苦或其他问题，那么这对于整个事件来说都是很好的。要注意的事情是关节肿胀和酸痛，运动后的痛苦在一两天内不会安定下来。这表明您的关节没有处理额外的培训。

在训练和活动本身期间，不要忘记合适的鞋类，保湿和营养的重要性。如果您决定继续前进，祝您好运，并希望您为所选的慈善机构筹集很多资金！

该答案由汤姆·马格姆（Tom Margham）博士在2017年提供，在出版时是正确的。

问）我刚刚被告知我的脚踝有骨关节炎，在一只脚的前面。我仍然可以去远足，包括山走路吗？

安吉拉 - 2017年

一种）我们所有的关节，包括受骨关节炎影响的关节，都需要移动以维持其功能。因此，重要的是要保持活跃，尤其是通过做自己喜欢的事情，例如远足。要考虑的主要事情是如何保持关节得到良好的支撑和免受伤害。对于远足，质量高，合身和支撑性鞋类绝对是必不可少的。大多数好的户外商店都可以帮助您找到适合您需求的鞋子或靴子。

踝关节的主要功能之一是帮助我们适应不均匀的表面。一些专注的练习来努力锻炼踝关节的力量，运动范围和平衡感可能有助于防止疼痛和伤害。

您可能还会发现使用步行杆有助于散布负载并在步行时帮助您的平衡。

一定要打包一些止痛药如果您在散步时，关节会变得酸痛。如果您在更长的徒步旅行后会感到疼痛或肿胀，请休息几天，直到症状解决。您也可以在关节上使用冰或冷包来缓解疼痛和肿胀。

该答案由汤姆·马格姆（Tom Margham）博士在2017年提供，在出版时是正确的。

问）17年后，我被告知臀部疼痛我患有关节炎。我的唇骨撕裂，这是臀部插座的软骨环，医生不会修复它。将来我需要双髋关节置换术，但是39岁，我太年轻了。

我想出去跑步，但不确定该怎么办？

米歇尔，通过电子邮件 - 2015年

一种）这里的问题是，跑步是否会使您早日需要髋关节置换，以及运动的健康益处是否超过了这一点。

我们的关节和骨骼需要通过它们的一些负载才能保持健康。我们的关节衬里的软骨对这种负荷有反应，重量轴承锻炼使我们的骨骼保持强壮和健康。我们的关节不是磨损的机器零件。我们所有的关节都会发生不断发生的磨损和修复过程，因此不应将运行本身视为有害。

也就是说，一些简单的原则适用：

• 确保热身并正确加热。
• 从短跑开始，然后逐渐建立到更长的距离。避免受伤的一个有用的经验法则是，每周将距离增加约10％，以使您的关节适应训练负荷。
• 值得去一家跑步商店的培训师，这将有助于纠正您在脚步方面遇到的任何问题。
• 考虑进行一些核心稳定性工作，以为您提供稳定的核心健身平台，以避免受伤。

运动后一些疼痛正常。但是，如果您在跑步过程中遇到急剧的痛苦，但不会迅速解决，请放松几天，或考虑稍微减少锻炼（例如骑自行车）。

该答案由Philip Helliwell博士在2015年提供，在出版时是正确的。

问）我的臀部（以及较小程度的拇指关节和膝盖）患有骨关节炎，因此我再也无法散步或挖我的花园了。

有人告诉我这是由磨损引起的，但是试图继续步行不会造成进一步的伤害 - 这对我来说是没有意义的。

我每天都在周末（河流和公园）和沿海行走度假时每天走路至少30分钟且更长的时间。我也每周三次在健身房里锻炼，四年前乘坐太极拳。换句话说，我比大多数65岁的女性更健康和活跃（我是5'7和八石，仍然在工作）。

步行（每一步都会受伤）真的不会因更多的磨损而使事情变得更糟？是否可以注册我阅读的基因/软骨研究的试验？还是毛毛虫真菌研究？

戴安娜 - 2015年

一种）我将自己的颜色钉在这里的桅杆上：从现在开始，我在“磨损”一词上采取零容忍位置 - 因此，让我们不再听到它（来自医生以及其他所有人）！这是一个可怕的术语，使人们想到渐进的，不可避免地破坏其关节，这与我们所知道的关节所发生的事情不符。骨关节炎。

我们的关节不是简单磨损的机器零件。它们是动态组织，他们不断响应我们通过它们所产生的压力和菌株。

我们的关节中发生了一个连续的“磨损”过程。但是在某些情况下，平衡更多地倾向于关节的磨损，而不是维修。这包括关节周围的损伤或肌肉无力，这又导致疼痛和骨关节炎关节的变化。

解决肌肉无力或通过关节的异常负荷等问题可以帮助使平衡恢复到维修过程。总而言之 - 对于大多数人来说，骨关节炎不是不可避免的进步事物，可以通过寻找和解决从磨损到关节修复的平衡的问题来修改。

如果我们将骨关节炎视为磨损，则建议这样做时锻炼身体。但这并不是说锻炼只会导致关节磨损更多。运动将有所帮助：

• 防止刚度
• 保持关节穿过其全范围
• 保持关节周围的肌肉坚固。

反过来，这将有助于防止症状恶化。

很棒的是，您试图保持尽可能的活跃 - 在健身房锻炼，太极拳比伤害臀部更有可能帮助您的臀部。而且我敢肯定，您的关节会遇到更多问题，如果不是您多年的练习。物理治疗师的某些输入可能会改善您的症状，并就其他对您有益的练习提供一些指导。

我也会对走路时遭受疼痛的地方感兴趣 - 腹股沟会感到疼痛吗？在这种情况下，它可能来自髋关节本身。

如果在臀部的外部（腿部）的外部感觉到疼痛，则可能是由称为较大的双骨疼痛综合征（也称为双骨囊炎）引起的。这与髋关节骨关节炎有关，但可以很好地反应类固醇和局部麻醉剂，并结合一些特定的运动。

该答案由汤姆·马格姆（Tom Margham）博士在2015年提供，在出版时是正确的。

问）我今年44岁，由于去年的抑郁症，我开始到处走路。是否做过任何研究 - 如果是这样的话，那些一生中大部分时间，患有关节炎并在老年中受苦的人，比从未走过的人更重要？步行本身会引起关节炎吗？由于我服用了37年的癫痫药之一，我被诊断出患有骨质减少症，因此必须服用维生素D和钙补充剂以帮助骨骼强度。您是否认为我现在在任何地方都在帮助骨头？我不必担心老年 - 只是想知道早些时候行走是否会使关节炎变得更糟。无论结果如何，它都不会阻止我走到任何地方 - 因为我现在就迷上了它，每周大约需要44英里。

西伦敦阿曼达 - 2010年

一种）每周都可以步行数英里。体育，跑步和关节炎之间的联系已得到广泛研究。我不确定这是针对只走路的人做的，但我认为情况是可比的。简而言之（因为我可以使用整个页面来回答您的问题）没有证据表明适度的运动会损害关节。确实有证据表明这对关节，肌肉和骨骼有益。当然，这对心脏和肺部也有好处。只有关节受伤（例如与足球运动员）受伤，运动与损害之间的关联才会显而易见。因此，我的建议是继续步行。

该答案由Philip Helliwell博士在2010年提供，在出版时是正确的。