骨关节炎(OA)

骨关节炎是什么?

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点击观看我们的短动画来找出什么是骨关节炎,治疗方案是什么,你能做什么来帮助自己。

骨关节炎是一种很常见的情况,会影响体内的任何关节。这是最有可能影响关节承受大部分重量,等膝盖。我们在每天的生活中使用很多关节,如手的关节,也常受到影响。

健康的关节没有损伤骨骼,软骨或滑膜。

在一个健康的关节,艰难的涂料,但光滑,光滑的组织,称为软骨,涵盖了骨骼和帮助骨头的表面自由移动。当一个关节骨关节炎发展,软骨变薄的一部分,表面变得粗糙。这意味着联合不会移动它应该一样顺利。

当软骨磨损或损坏,所有组织内联合成为比平常更积极的身体尝试去修理损坏的地方。修复过程可能会改变结构的关节,但通常会允许联合正常工作和没有任何疼痛和僵硬。几乎我们所有人将在我们的一些关节骨关节炎发展随着年龄的增长,尽管我们可能甚至都没有意识到。

骨关节炎关节受到粗糙或薄的软骨,和持有的胶囊联合在一起可能会延伸。

然而,修复过程并不总是工作很好和关节结构的变化有时会引起或导致症状,如疼痛、肿胀或移动关节通常很困难。

例如:

  • 额外的骨头可能形成的边缘。这些骨增生被称为骨赘和有时会限制运动或其他组织摩擦。在某些关节,尤其是手指的关节,这些可能是可见的,有节的肿胀。
  • 关节囊内壁(称为滑膜)可能会变厚,比正常情况下产生更多的液体,从而引起关节肿胀。
  • 周围组织联合和帮助支持它可能伸展,这样过了一段时间后关节变得更不稳定。

症状

骨关节炎的主要症状是疼痛,有时僵硬的关节的影响。疼痛往往是更糟糕的是当你移动关节或在一天结束的时候。休息后关节可能会感到僵硬,但这通常很快消退一旦移动。症状可能不同,没有明显的原因。或者你可能会发现,你的症状取决于你在做什么。

受影响的关节有时可能肿胀。肿胀可能是:

  • 努力,有节的,尤其是在手指关节,引起的额外的骨骼的生长
  • 软,增厚引起的关节衬里和额外的关节囊内液体。

联合不得自由行动或者正常,而且可能使光栅或噼啪声听起来像你移动它。这叫做捻发音。

有时关节周围的肌肉看起来薄或浪费。联合有时取而代之的可能,因为你的肌肉削弱或因为关节结构变得更不稳定。

原因

它仍然是不清楚到底是什么导致了骨关节炎。我们知道它不是简单的“磨损”,患骨关节炎的风险取决于许多因素:

年龄

骨关节炎通常开始从40年代末开始。这可能是由于身体的变化,有老化,如削弱肌肉,体重增加,身体变得不那么有效的能够自愈。

性别

对于大多数关节、骨关节炎更常见、更严重的女性。

肥胖

超重导致骨关节炎的一个重要因素,特别是在负重关节,如膝盖和臀部。

关节损伤

主要受伤或手术联合可能导致骨关节炎的关节。正常的活动和锻炼不会引起骨关节炎,但很努力,重复活动或体力工作可以增加你的风险。

关节畸形

如果你出生异常或开发他们的童年,它会导致比平时更早,更严重的骨关节炎。

遗传因素

遗传基因可以影响的可能性得到手骨关节炎,膝关节和髋关节。有些非常罕见形式的骨关节炎与单个基因的突变影响蛋白的胶原蛋白。这可能会导致关节骨关节炎发展在许多年龄比平常早。

其他类型的关节疾病

有时骨关节炎是损害的结果从一个不同的关节疾病,如类风湿性关节炎痛风

两个因素可能影响骨关节炎的症状,但不是它的直接原因是天气和饮食:

天气

许多患有骨关节炎发现天气的变化会加重病人的痛苦,特别是当大气压力下降——例如,在下雨。尽管天气可能会影响你的关节炎的症状,它不会引起。

饮食

一些人发现某些食物似乎增加或减轻他们的疼痛和其他症状。然而,你的体重更可能比其他任何特定的饮食因素影响患骨关节炎的危险。

骨关节炎会对我有何影响?

骨关节炎影响不同的人,不同的关节,以不同的方式。骨关节炎,但对大多数人来说,不继续会随着时间的推移而不断恶化。

对一些人来说,条件达到一个峰值后几年症状开始,然后保持不变或甚至可能提高。其他人可能会发现他们有几个阶段的适度和改善关节疼痛。

联合损伤的程度不是很有用的预测你会有多少痛苦。有些人有很多的痛苦和流动性问题从少量的损伤,而其他人有很多损害共同但很少或根本没有症状。

如果你有严重的骨关节炎,你可能会发现你的一些日常活动更加困难这取决于关节的影响。更严重的骨关节炎也很难睡眠

关节受影响?

任何关节骨关节炎可以开发,但症状与骨关节炎最常影响有关膝盖,臀部、手、脊柱和大脚趾。

我的膝盖

骨关节炎的膝盖是很常见的。这可能是因为你的膝盖已经采取极端的压力,曲折以及轴承你的体重。骨关节炎通常影响双膝。

臀部

骨关节炎的臀部也很常见,可以影响一个或两个臀部。髋关节是一个球状关节通常有一个广泛的运动。也有很多你的体重。髋关节骨关节炎在男性和女性同样常见。

手和手腕

骨关节炎的节骨关节炎通常发生的条件。这主要影响更年期的妇女,通常大约开始于时间。通常的基础影响拇指和手指的关节末端,尽管其他手指关节也可以影响。

背部和颈部

脊柱和光盘的骨头之间往往是受变化,非常类似于骨关节炎。在脊柱,这些变化通常被称为脊椎病。尽管他们是非常普遍的,他们不是最常见的原因回来颈部疼痛

阅读更多关于骨关节炎的脊柱

脚和脚踝

骨关节炎的脚通常影响联合你的大脚趾底部。然而,骨关节炎的脚心也很常见。脚踝是最常受影响的部分。

的肩膀

肩膀包含两个关节,要么可以影响骨关节炎:

  • 球状关节,上臂与肩胛,叫做盂肱关节
  • 小关节的锁骨和肩胛骨的顶端——称为肩锁的联合。

肘部

肘关节不常受关节炎的影响。影响时,它通常遵循一个严重伤害或更多的轻伤。

下巴

下巴,或颞下颌关节,是一种最常用的身体关节和软骨关节是特别容易磨损。在颚骨关节炎通常始于更早的年龄比其他关节。

诊断

得到一个准确的诊断是很重要的,如果你认为你有关节炎,为不同类型的关节炎通常需要非常不同的治疗方法。骨关节炎的诊断通常是基于:

  • 你的症状——当他们是如何开始的,他们是如何发达,它们是如何影响你的生活,任何因素使他们更好或更糟
  • 体检,医生会检查:
    • 温柔的联合
    • 摇摇欲坠或光栅的联合——称为捻发音
    • 骨肿胀
    • 多余的液体
    • 限制运动
    • 关节不稳定
    • 软弱或变薄的支持关节的肌肉。

对骨关节炎有什么测试?

没有血液检测骨关节炎,尽管你的医生可能会建议你让他们帮助排除其他类型的关节炎。

x射线不通常有助于诊断骨关节炎,尽管他们可能有用的显示是否有任何的钙沉积在关节。

在极少数情况下,核磁共振扫描的膝盖可以帮助识别其他可能的联合或骨头的问题,可能会导致你的症状。

我要看到一个专家吗?

不太可能,你会需要看专家诊断为骨关节炎,尽管你的医生可能会建议你如果有一些怀疑诊断或如果他们认为可能有额外的问题。

你的医生可能会建议你如果需要专业帮助来管理你的骨关节炎——这可能是物理治疗脚,足部医疗问题,或职业治疗,它可以帮助如果你与日常活动有困难。

如果你的关节炎变得严重,造成长期的问题,你的医生可能会建议你到一个整形外科医生考虑关节手术或疼痛管理计划。

症状管理

虽然还没有治疗骨关节炎,有治疗可以缓解症状,让你继续你的生活。这些包括:

  • 生活方式的改变
  • 缓解疼痛的药物
  • 物理疗法
  • 补充和补充治疗。

体育活动

许多人担心锻炼会进一步增加疼痛和可能引起的关节损伤。尽管休息关节疼痛可能使他们感到更舒适,太多的休息可以提高刚度。

你不应该害怕使用你的关节。如果疼痛很难开始锻炼,你可以试试服用止痛药如事先扑热息痛。如果你觉得你做的太过了一点,尝试对痛苦的联合应用温暖——或者如果肿胀,应用一个冰包可能会有所帮助。

如果你没有做太多运动一段时间你可能希望得到建议理疗师。他们将能够帮助你制定一个计划,为你工作。最重要的事情是慢慢开始,逐步建立。

你可能想要尝试我们的运动对于健康的关节。

有三种类型的锻炼你应该包括:

范围的运动锻炼

这些练习都涉及关节通过一系列运动,感觉舒适,然后顺利,轻轻地宽松一点。

加强练习

这些练习对某种形式的执行阻力,加强肌肉运动和支持你的关节。你可以用轻重量、抵抗乐队或者尝试在水中运动。

有氧运动

这意味着任何体力活动,提高心率和让你的呼吸更加严重。这种类型的运动燃烧卡路里,所以它可以帮助如果你需要减轻一些体重。它还可以改善你的睡眠,有助于减轻疼痛。

步行,骑自行车和游泳都是极好的患有关节炎的运动形式。或者你可以试着练习自行车或交叉训练。走圈的浅的游泳池也能加强腿部肌肉。

水疗或水生疗法比一般的游泳池池是温暖的。温暖是舒缓和减轻疼痛和僵硬,而水支持你的体重,但仍为训练提供了一些阻力。

减肥和饮食

如果你超重,那么失去甚至少量的体重可以产生很大的影响你的症状——特别是对于负重关节(臀部、膝盖和脚)。

减肥的最好方法是遵循一个健康、平衡的饮食。减少卡路里的数量从高脂肪食物及甜食,但是确保你饮食中包括所有关键食品集团,这样你就不会错过重要的营养素。逐渐增加多少体育活动还将帮助你减肥。

没有一个特定的饮食已经被证明有助于骨关节炎。如果你认为某些食物可能使症状恶化然后最好测试通过几周不吃食物,然后重新引入。小心任何饮食声称治疗关节炎或表明完全剪一个特定食品集团。

有一些研究表明,油性鱼类,或油生产的鱼,可以帮助某些形式的关节炎的症状,尤其是风湿性关节炎。但油性鱼类的摄入增加或补充也可能值得一试,如果你有兴趣使用饮食管理骨关节炎。

药物

骨关节炎的药物通常不会影响条件本身,但他们可以帮助减轻疼痛和僵硬的症状。

非甾体抗炎药霜和凝胶

非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)可用作为面霜、凝胶或补丁直接应用于皮肤。布洛芬和双氯芬酸凝胶可在药店和超市柜台。其他人,比如ketoprofen,只可在处方。面霜、凝胶或补丁适合一些关节,尤其是膝盖和手,但不能正常工作等关节的臀部,说谎更深层的皮肤下面。

辣椒素霜

辣椒素奶油是由辣椒(辣椒),是一种有效的止痛药。这是特别有用的膝盖和手骨关节炎。只有在处方。它需要经常应用每天三次。缓解疼痛的效果开始几天后经常使用,你应该至少两周,然后再决定是否帮助。

对乙酰氨基酚

扑热息痛通常被推荐为最安全的类型的疼痛平板电脑尝试第一次。最好把他们之前的痛苦变得非常糟糕。扑热息痛是现成的在柜台在药店和超市,没有优势支付更昂贵的品牌。

非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)

非甾体抗炎药平板电脑一般都是更强的止痛药扑热息痛。最常见的是布洛芬,这是广泛使用在柜台在药店和超市。你可以试试这些5 - 10天,如果他们没有帮助这一次后,那么他们不太可能。

如果你需要他们,你的医生可能会给你开:

  • 高剂量的布洛芬
  • 更强的非甾体抗炎药如萘普生、双氯芬酸
  • 一种新型的非甾体抗炎药,如塞来昔布或etoricoxib,旨在减少肠道溃疡和出血的风险。

如果你的医生给开了一个非甾体抗炎药的时候,他们通常会开的药物称为质子泵抑制剂(PPI)来帮助保护肠道。例子用兰索拉唑的质子泵抑制剂和奥美拉唑。

更强的疼痛缓解

如果你发现扑热息痛或非甾体抗炎药不给好缓解疼痛,你应该跟你的医生谈谈其他的选择。你的医生可能会建议使用:

  • 对乙酰氨基酚结合一个非甾体抗炎药。然而,你不应该把非甾体抗炎药布洛芬以及处方。
  • 一种药物,如co-codamol,其中包含扑热息痛和可待因。这些通常只用很短的时间,因为他们有一个副作用的风险更高。

类固醇注射

注射长效的类固醇可以直接进入一个特别痛苦的关节,尤其是膝盖或拇指。注射通常在一天左右开始工作,可以改善疼痛数周或数月。类固醇注射骨关节炎主要用于非常痛苦,或者突然、剧烈疼痛引起的晶体的关节。

其他止痛治疗

经皮电神经刺激(十)

一个十机发送电脉冲通过垫放在你的皮肤你的神经末梢。它产生一种刺痛的感觉,认为减轻疼痛通过改变疼痛信号发送到大脑。数以千万计的研究证据的有效性,但有些人发现它有用。一位理疗师将能够建议提供机器的类型和如何使用它们。或者他们可以借你尝试之前,你买一个。

透明质酸注射

透明质酸,或透明质酸,是一种润滑剂和减震器的发现自然在你的关节液。注射透明质酸有时被用来作为治疗骨关节炎的膝盖。当前可用的治疗并不是英国国民健康保险制度,因为在其长期效果研究证据是复杂的。然而,治疗可用。

补充疗法对骨关节炎

服用补充剂

在许多情况下,几乎没有研究证据表明,补充和草药疗法可以改善关节炎或其症状,但是许多人觉得他们受益于他们。

下面是补充的一些常用的骨关节炎患者。

葡萄糖胺

葡萄糖胺是发现自然的身体结构如韧带、肌腱和软骨。补充剂通常是由蟹、龙虾或虾壳,尽管shellfish-free类型是可用的。有一些研究表明它可能在痛苦的骨关节炎有好处,特别的膝盖

最试验使用的剂量500毫克,一天三次,证据似乎暗示葡萄糖胺比盐酸氨基葡萄糖硫酸盐可能更有效。它不会帮助疼痛马上所以你需要几个月。如果两个月后还没有帮助,那么它将不太可能。

软骨素

软骨素自然存在于我们的身体和它认为它有助于给软骨弹性。研究证据是有限的动物研究表明它可能有助于延缓软骨的破坏。

不希望看到任何改进至少两个月。如果你的软骨严重受损,不太可能,你会从中受益软骨素

鱼油

鱼油和鱼肝油被广泛认为是有利于关节。事实上,没有足够的数据来判断他们对骨关节炎有效,虽然有充分的证据表明,鱼油可以帮助的症状类风湿性关节炎

补充剂制成鱼肝脏通常含有大量的维生素a,可以在大量有害。补充由整个鱼通常包含较少的维生素A,所以更安全,如果你发现你需要高剂量的鱼油从中得到任何好处。

补充治疗

有很多不同的治疗方法,他们通常可以使用与处方或非处方药物。

这里列出了一些最流行的治疗方法:

  • 针灸主张恢复自然平衡的健康将细针插入身体的特定点纠正失衡的能量的流动。有证据表明,针灸是有效缓解骨关节炎的症状。
  • 亚历山大健身术教你更注意你的姿势,用更少的物理移动工作。有证据表明,它可以有效的下腰痛,虽然不是专门针对骨关节炎。
  • 芳香疗法使用油从植物获得,可以和气,吸入,用于浴或燃烧器,或作为芳香疗法按摩的一部分。没有研究证据表明,芳香疗法是有效的骨关节炎症状,但有些人觉得它有助于放松。
  • 按摩可以放松僵硬的肌肉,缓解紧张,改善肌肉张力,增加血液的流动。一个好的按摩可以让你感觉放松和照顾,虽然只有一个几乎没有证据证明这是有效的治疗骨关节炎的症状。
  • 整骨疗法家和按摩师手动调整对齐的身体和身体的软组织施加压力。目的是正确的结构性缺陷,改善流动性,缓解疼痛,让身体自行痊愈。有一个小的研究证据表明,脊椎按摩疗法是有效的脊柱骨关节炎。但是,没有具体的研究证据是否整骨疗法是有效的骨关节炎。
  • 太极是一个身心的运动,旨在通过序列的缓慢平静心灵,促进自愈,优雅的动作。有充分的证据表明太极拳可能缓解骨关节炎的症状,特别是在膝盖。

找到一个好的医生

一些疗法都可以在英国国民健康保险制度,所以值得问你的医生。私人健康保险公司也可能覆盖某些类型的疗法。然而,大多数人支付自己的治疗,可以是昂贵的。

一些疗法大胆宣称——如果你有任何疑问,问有什么证据来支持这些说法。补充和天然药物研究所可以帮助你找到一个合格的医生。

告诉你的医生你正在服用任何药物,跟你的医生谈谈你在想治疗的尝试。不要停止服用处方药物没有跟你的医生,小心谨慎,如果任何医生建议你这么做。

手术

大多数骨关节炎患者不需要手术,它通常只考虑一旦你尝试其他合适的治疗方法。

选项包括:

  • 关节置换手术
  • 微创手术技术淘汰的松散碎片从膝盖骨头和其他组织——这叫做关节镜灌洗和通常只能私下在英国
  • 关节融合,骨头在一份联合手术固定在一起,这样可以防止关节的运动,因此痛苦。

如果你想做手术,花些时间找出你可以预期,可能的风险是什么,以及如何最好的准备你的操作和提前计划复苏。

建议管理疼痛

温暖和寒冷

应用一个装热水的瓶子,裹着一条毛巾来保护你的皮肤,或者一个热水瓶或热水袋在微波加热可以帮助减轻疼痛。又一个冰袋,裹着一条毛巾来保护你的皮肤,通常有助于减少肿胀和不适。冰可以申请到每两个小时20分钟。

夹板和其他支持

有一个不同的用夹板固定,括号和支持用于关节疼痛。这些可以特别有用如果骨关节炎影响了联合的对齐。最好从职业治疗师或寻求专业建议理疗师在选择一个,所以你可以确定它适合你的需要。

鞋子

选择支持鞋很舒适,不仅可以改变你的脚,而且其他负重关节包括膝盖,臀部和脊柱关节。一般来说,理想的鞋会有厚而柔软的鞋底,柔软的鞋面,有充足的房间脚趾和脚的球。与你的脚如果你有特别的问题,那么它绝对值得一看更多具体的建议。

走艾滋病

如果你的腿有时“了”然后一根可以帮助你感觉不到害怕下降。在另一只手时,它也可以帮助减少痛苦的膝盖和臀部的压力。最好获得医疗专业的建议,当你用一根棍子将决定哪一方的理由你应该使用它。

的姿势

如果你有关节炎,你会发现,良好的坐姿可以帮助把那么紧张你的关节。当你的姿势是好的,你的身体会感觉更放松。思考你的姿势。检查自己时,在工作中,开车时,或者在看电视。

自己踱来踱去

如果你的痛苦一天天变化,它可以容易承担太多的好日子,导致更多的痛苦。学会调整自己的步伐。如果有工作,就会增加你的痛苦,试图打破下来,让时间休息休息,和交替工作,你会发现更容易。或者想想其他的方法来做的工作将导致更少的痛苦。

生活在骨关节炎

骨关节炎会影响你生活的很多不同的方面,但是有些事情你能帮助减少任何问题导致。

管理在家里

这取决于关节受影响,有很多艾滋病和适应周围帮助你回家,和一些相当简单的改变就能产生很大的不同。

如果你不确定什么是可用的或如何可以减轻关节的压力,一个职业治疗师可以建议你。

你可以得到帮助的成本获得艾滋病或有适应你的家。资格变化取决于你住在英格兰,威尔士,苏格兰和北爱尔兰。不管你住在,第一步是要问你当地的权威的需求评估。

在工作或教育

大多数人与关节炎可以继续他们的工作,尽管您可能需要做出一些改变你的工作环境,特别是如果你有体力工作。

向你的雇主的职业卫生服务如果他们有一个,或者你当地人群提供可以让你接触到残疾人就业顾问谁可以安排工作评估。

联系你当地的人群提供信息访问工作,政府计划来帮助人们克服障碍开始或维持一份工作。

如果你进入高等教育,你可能有资格得到一名残疾学生的津贴。津贴包括任何额外的成本或费用因为残疾学生。欲了解更多信息,请访问残疾人权利英国网站

公共交通

信息可以在国家铁路车站的可访问性网站,列车和车站设施,和帮助选项。伦敦交通局在网站上提供类似的信息,产生了引导人们避免楼梯在伦敦地铁网络。

其他地方当局和运输提供商产生相似的指南可访问总线,火车和出租车服务,和一些运行自己的运输方案。

照顾你自己

关节炎可以有一样的情感效应影响身体症状。严重或长期疼痛会影响你的日常生活,可能扰乱你的睡眠会影响你的情绪。不时,你的关节炎可能得到你。如果你情绪低落,你的医生谈谈,谁能路标你到适当的服务。你也可以打电话给我们的热线电话0800 5200 520,谁会倾听并提供情感支持。

可能出现的并发症

软骨与骨关节炎发生的变化可以鼓励晶体内形成关节。这些可能是:

  • 钠尿酸盐晶体,它可以导致袭击痛风。大脚趾关节最常见的影响。
  • 焦磷酸钙(CPP)晶体,这也会导致突然的严重的疼痛和肿胀。CPP晶体可以影响任何关节但更常见的关节已经受到骨关节炎的影响。

研究新进展

的研究可以帮助我们了解更多关于骨关节炎的原因,和开发新的治疗方法。

我们以前的研究有:

  • 强调了重要的作用,运动可以减少疼痛
  • 导致了批准NHS资金叫做自体软骨细胞移植的治疗(ACI)维修小面积使用健康受损的软骨软骨从自己的细胞
  • 确定了就业人数与患骨关节炎的风险更高。

研究我们目前资金包括:

  • 中心总部设在牛津,观察骨关节炎发展,旨在发现预测的新方法很有可能进步
  • 疼痛中心,位于诺丁汉,旨在提高我们理解是什么导致疼痛,这样能开发出更好的治疗方法
  • 早期试验的干细胞治疗,这可能有助于修复骨关节炎软骨
  • 一个研究部分由神经蛋白在关节找出如果他们为未来的疼痛治疗就有可能成为复星的投资目标。

梅尔的故事

我被诊断出患有骨关节炎在我的膝盖和手当我是43。

几年前我有膝盖问题,我想是因为我整天站在我的工作。我早上醒来的时候更糟。当我走在楼上是钻心的疼痛。和我的手这是可怕的。我很难做事情喜欢开门,把我的鞋带或给一瓶水顶部。

我的医生做了血液测试,我当时被称为风湿病学部门在医院。骨关节炎风湿病学家告诉我。当有人告诉你,你有关节炎,这是可怕的。但我是一个倔强和确定。我不会让关节炎确定我可以和不能做什么。

我在2014年3月加入了健身房。很明显,只有某些事情,我可以继续,但是我做了一个普拉提课程一周一次,这是良好的灵活性。

我遇到了巴蒂尔,一个私人教练在健身房我去——我喜欢巴蒂尔的方法,如果疼的东西,你找其他事做。即使你只是早上醒来,走到商店在路的尽头,没关系。你可以走远一点的几天或几周。与巴蒂尔三个星期后,我可能已经走在楼上没有任何痛苦。

这是艰难的,这可能需要时间,但它是第一步。之前我不是很运动,但我现在无法想象不运动。一旦我开始,我开始好奇我能做多少。我发现如果我不做任何事情,它开始伤害更多,因为一切都开始变硬。它可以是一个恶性循环;如果我抓住了,我很难再开始锻炼!

除了变得更活跃,我决定好好看看我正在吃什么。我大大提高了我的饮食。我开始只吃好的食物,摆脱所有的垃圾。我感觉好多了。即使我知道我多少改善,我仍然有关节炎,我知道它的存在。我现在不吃止痛药,因为我宁愿锻炼,只是沿着这条路线。

每个人都是不同的,但我的建议是走出去,做一些事情,任何事情,就一直这样做。给自己设定现实的目标,一直强迫自己多一点。

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