你的问题在骨关节炎和类风湿性关节炎

问)我86年骨关节炎很多年了。这已经恶化在过去的五年里,和我现在需要手杖和tri-wheel沃克。最严重的副作用是,我甚至不能沿着山坡,我紧张的帮助下沃克,觉得我会摔倒。起初我认为这是一种心理反应,但是我确信这是一个症状的情况。这是正确的,请,有什么我可以做什么?

罗伯特,通过电子邮件- 2013

一)腿部关节骨关节炎的人常抱怨紧张和恐惧的下降。我认为这不是简单的原因,但由于很多因素,所有的贡献。有些人,特别是那些已经下降,心理学确实发挥作用,需要一些时间和精力去拿回他们的信心。其他因素更直接相关的关节炎。肌肉控制关节削弱,从而联合的机会将增加。同时,联合使用来判断平衡的机制,和位置也失败了,增加的可能性下降。和疼痛的关节会使人们旅行并下降,尤其是如果它是突然和严重。好消息是,所有这些因素可以控制与治疗用药物来控制疼痛和练习来增加强度和流动性。大多数物理治疗部门也将平衡和行走类,你可以参加。最后,你的沃克没有刹车?当然应该做的!

这答案是由菲利普Helliwell博士在2013年,并在刚出版的时候是正确的。

问)有联系吗骨关节炎和骨质疏松症吗?如果你有这些条件之一,有更多的机会,你会?我妈妈都。47岁,我做过子宫切除术,并对荷尔蒙替代疗法的五年。我最近有一个骨密度测试,发现我有一个条件称为骨量减少。

安琪拉,斯文顿,威尔特郡- 2008

一)在很长一段时间内专家相信有一个逆骨关节炎和骨质疏松症之间的关系,人不可能同时有两个条件。事实上,它被认为有骨质疏松症预防骨关节炎发展。现在事实不太符合这个理论,尽管一些证据仍然引人注目。我们看到人们在日常实践中表现为一个新的髋关节(取代,因为骨关节炎)和现在有一个在另一个骨骨折和骨质疏松症,就像你的母亲。骨量减少是指骨头已经失去了钙,但不是严重到足以称之为骨质疏松症。通常这两个条件是诊断用(骨密度)扫描后,使一个更精确的估计量的钙的骨骼。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2008年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我有一个在我的右膝,因为贝克囊肿骨关节炎。我期待什么?它会持续多久?我最终需要一个新的膝盖吗?我已经有两个髋关节置换手术,所以我用拐杖当我在外头。

罗威娜- 2017

一)贝克囊肿是一种可以开发背后的膝盖肿胀。这是充满滑液,润滑液通常是发现在膝关节。它最常发生如果膝盖有一个潜在的问题,如骨关节炎。贝克囊肿通常引起任何症状,但有些人可以体验到疼痛,肿胀和紧张在膝盖后面。

有一个贝克囊肿并不意味着你需要一个膝关节置换。通常它会自行好转和肿胀消失。一小部分人,他们可以裂开(断裂)和液体泄漏到小腿肌肉内,导致肿胀、发红,瘙痒。如果发生了这样的事情,你应该检查一下你的医生,因为他们需要确保症状是由于贝克囊肿和不是一个深静脉血栓形成(DVT),这可能会导致类似的症状,但需要治疗。然而,大多数人贝克囊肿不会经历这个。

你应该注重保持健康的膝盖和管理其他骨关节炎的症状。保持关节运动,保持活跃和保持健康的体重。如果有很多的膝盖肿胀,有时一个联合注射取出液体和一些类固醇药物治疗可以帮助。

这答案是由汤姆Margham博士在2017年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我有点绝望。我遭受骨关节炎和类风湿性关节炎。我最大的问题是我的颈椎骨关节炎。时间约为5年我一直在不断的痛苦,昼夜。我的风湿病学家只能建议练习,热量,领子和止痛药(co-codamol),收效甚微。我听说有人一个月三次注射肉毒杆菌,一口气。你能建议我在这个或任何其他治疗你认为会成功?我到达我的范围。

帕特丽夏,Altrincham柴郡- 2011

一)我很抱歉听到这个。常数颈部疼痛是最糟糕的一个类型的疼痛,我知道从个人经验如何禁用它。对颈部条件我给注射肉毒杆菌,但前提是存在明显的肌肉痉挛——这是有时被称为痉挛性斜颈。肉毒杆菌的作品(暂时)瘫痪肌肉。这种药物来源于细菌引起肉毒中毒,会发生广泛的肌肉麻痹。这听起来比现在这些注射了广泛的医学。你可能听说过他们在整形手术中使用。麻痹不是永久性的,但可以持续一段时间。通常注射必须重复维护自己的利益。在你的情况中,它将是明智的,寻求管理这些治疗的人的意见。 Other injections, such as selective nerve blocks, are also a possibility.

这答案是由菲利普Helliwell博士在2011年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我患有轻微类风湿性关节炎,幸运的是并没有阻止我做任何事我之前。但我注意到,当我感冒时,它似乎比之前被诊断。这是我被敏感的身体或类风湿性关节炎实际上使常见疾病更糟吗?

Roena,通过电子邮件- 2015

一)类风湿性关节炎,你有什么可以被描述为一个活跃,但被误导,免疫系统。做它的工作,但在错误的地方——对你自己的身体,而不是身体以外的材料,可能会对健康构成威胁。

的确,风湿性关节炎的人更容易感染和,正如你描述的,它可能使轻微感染恶化。这部分是由于你的免疫系统不正常工作,也因为药物用于治疗类风湿性关节炎的影响,通过减轻免疫系统工作。

最重要的一件事你可以做的就是每年流感疫苗和肺炎球菌疫苗(通常只需要一次)来帮助阻止你捡流感,这是肺炎的最常见原因。这些都是灭活的疫苗,所以类风湿性关节炎患者是安全的。你可以阅读更多关于这个在我们的疫苗接种和关节炎的信息。

这答案是由汤姆Margham博士在2015年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我患有干眼症很长时间了。我遭受类风湿性关节炎和有一个髋关节置换手术在2000年。我试过所有补救措施NHS提供和柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤已经三年了。类风湿性关节炎导致眼睛干涩吗?你能建议一个治愈或缓解症状吗?

戈登,设得兰群岛- 2010

一)干眼症是一个公认的特性类风湿性关节炎(关节外表现)。风湿性过程可能导致损害的细胞产生眼睛和嘴的水分。这就是所谓的干燥综合征(干燥是瑞典的眼科医生所描述的一个条件,主要影响水分生产细胞在眼睛和嘴)。最严重,这种情况会导致损害表面的眼睛和视力损害,所以重要的是要寻求帮助。通常,润滑剂使用眼药水,但有时手术解决方案是必要的。这些包括把一个插入管道,下水道眼泪。润滑剂还可用于口腔和平板电脑叫毛果芸香碱可以帮助两个眼睛和嘴。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2010年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我63年和遭遇骨关节炎大约10年了。我最近被诊断出患有慢性炎性关节炎,在这段时间里,我的顾问也用这句话类风湿性关节炎。虽然血液标记是阴性,他说应用于患者的30%左右,MRI显示炎症和关节退化的我的手。他规定的甲氨蝶呤和叶酸。这些条件是一样的吗?我想把我的条件正确。

奈杰尔,东苏塞克斯霍舍姆- 2011

一)不幸的人们可以得到两种不同形式的关节炎。如果可能的话,我们想保持诊断为任何一个人减到最少。这被称为奥卡姆剃刀。是一个逻辑学家和哲学家威廉奥克汉介绍了“吝啬的法律”。本质上这表明:“为什么人会时使用两种解释”。所以,如果一个诊断可以解释你所有的症状,这是首选的假设,简化治疗。然而,以上所言,骨关节炎患者可以开发其他类型的关节炎。慢性炎症性关节炎是一个通用术语来描述的条件以及它如何不同于骨关节炎。在这种情况下,药物甲氨蝶呤使用。类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节炎,但还有其他类型,比如银屑病关节炎和痛风。如果不清楚什么是基础条件,然后专家往往会把它叫做慢性炎性关节炎。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2011年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我的儿子患有严重的背伤他持续在军队服役的人。他有几个操作和被告知,在未来,他的脊椎很可能患有关节炎。

是否有一个区域的国家发病率较低的条件下,还是气候和环境没有轴承吗?

苏珊- 2018

一)我很抱歉听到你儿子的伤害。的风险骨关节炎在一份联合增加当你有一个历史关节的损伤,包括脊柱。搬到一个不同的位置有不同的气候不会改变患骨关节炎的风险或减缓病情发展状况。

周围的辩论是否温暖的气候改善骨关节炎的症状,如僵硬和疼痛,仍在继续。温暖的天气可能会有一个小的影响在改善症状,但不幸的是它不会阻止你的条件。

这答案是由汤姆Margham博士在2018年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我是一个男性61岁,刚刚开发似乎是什么骨关节炎在我的右脚踝。我是非常活跃的年轻人和大量的脚踝受伤,所以骨关节炎是可能的。我等待接受核磁共振检查证实诊断。

我身体非常活跃,它会是毁灭性的,如果我不得不放弃我的爱好登山的。在考虑治疗方案之前,你能告诉我目前正在开发的治疗方法是什么?是什么可能的时间表将这种治疗方法引入生产?

我接受我可能需要等待几年为一个有效的治疗,但我认为最好推迟手术一年或两年的治疗。我意识到研究基因治疗和药物的使用刺激软骨再生,但我想可能有其他的疗法被调查。

有可用的研究摘要在线吗?

西蒙,通过电子邮件- 2015

一)很可能你持续的伤害,作为一个年轻人有影响你的脚踝现在正在经历的痛苦。很好,你有核磁共振来建立一个完整的诊断你的问题。MRI将识别问题在骨骼、关节表面,在踝关节韧带和肌腱。这将有助于指导你的治疗方案。

我推测你支持踝关节的韧带受损的神经纤维提供反馈到大脑的位置你的踝关节。当你等待新疗法,治疗是一个混合的支柱:

• tretching维持关节的运动范围
• 抵抗运动增加的强度和稳定踝关节周围肌肉和肌腱
• 工作改善平衡感联合(这叫做本体感觉)。

我们的脚痛可能对你有用的练习。

鞋子是非常重要的,尤其是如果你登山。靴子,支持你的脚踝和支持足弓的最合适——平衡刚度和支持和灵活性。

你也可能发现治疗如类固醇注射联合你的踝关节可能帮助控制症状,如果你有冲突的痛苦。外用药膏如非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)或辣椒素(辣椒提取物)也可以帮助管理疼痛。

消化的研究在回应你的要求我会点你的方向我们资金。

这答案是由汤姆Margham博士在2015年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我被诊断出患有骨关节炎在我的脊椎大约15年前。2000年,我与免疫球蛋白治疗格林-巴利综合征,。多年来我的症状改善(加上我没有任何感冒或感染,直到最后两年。)我想知道免疫球蛋白帮助保持骨关节炎在湾,如果知道是这样,为什么它不是作为治疗?

珍妮,汉普郡- 2011

一)免疫球蛋白是用于各种风湿性疾病。一般用于结缔组织疾病,如红斑狼疮、皮肌炎(皮肤和肌肉发炎),有时“紧急”治疗药物,抑制免疫系统不能使用。目前尚不清楚它是如何工作的,但可能是由几个不同的机制作用于免疫细胞导致的问题。尽管在大多数关节慢性炎症被认为影响骨关节炎,总的来说,一个非炎症的问题和免疫抑制药物是很少使用。然而,一些患有骨关节炎时感觉改善服用药物如类固醇(可的松),我认为这是出于类似的原因,这些药物后你感觉更好。我假设,然而,类固醇没有治疗方案的一部分,当你格林-巴利综合征。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2011年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我已经56岁了,遭受骨关节炎因为我20多岁。臀部是六年前重新浮出水面。我一直积极每周两次去健身房但是我很少完全免费的各关节疼痛。最近牙齿脓肿和两周的抗生素似乎最受欢迎的副作用。在学习这门课程我醒了,仍然每天无痛。有骨关节炎和感染之间的联系吗?

吉尔,西米德兰兹郡- 2010

一)简短的回答是否定的。事实上的唯一证据骨关节炎和感染之间的联系是关节感染的发生常常变得严重,过早受到感染后关节炎在某种程度上清除。在你的情况中引人入胜的听到你的改进。我想知道你服用的抗生素有一些其他止痛、消炎财产吗?改善可能导致额外的吗止痛药你把牙齿脓肿吗?

这答案是由菲利普Helliwell博士在2010年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我的搭档刚刚被诊断出患有成人仍然病36岁。告诉我这种情况是很罕见的。你能告诉我如何以及在何种方式这是不同的类风湿性关节炎和药物是否他会将类风湿性关节炎中使用的相同吗?

詹妮弗,诺福克- 2007

一)这是一个罕见的条件和它经常需要时间医生做出诊断。仍然病(乔治·弗雷德里克仍命名英文儿科医生)通常发生在孩子。它会导致关节炎、发热、皮疹和炎症的内部器官如肝脏、脾脏和心脏。很少,类似的情况发生在成年人但更常见的是,根据我的经验,导致关节炎(尽管不如风湿性关节炎严重),发烧和内部炎症。在两种情况下治疗类固醇和甲氨蝶呤,这两种药物用于风湿性关节炎。另外,好的结果最近报道的新生物药物危害化学称为肿瘤坏死因子,炎症在这些条件下的一个重要原因。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2007年,并在刚出版的时候是正确的。

问)作为一个患者类风湿性关节炎我发现leflunomide非常有效,但不幸的是我有bronchiesctasis的历史。它一直稳定的40多年但leflunomide已经改变了。肺部感染再次控制但我可以不再使用该药物。这让一个问题:我需要什么?

S W先生,Kempston,贝德福德,床- 2013

一)你问一个不可能的问题。接下来你将为你的类风湿性关节炎很大程度上取决于你已经,你的关节炎和其他疾病,如支气管扩张。不幸的是,在类风湿性关节炎患者支气管扩张更常见。支气管扩张是一个肺部受损的状况。在过去麻疹这个条件是一个常见的原因。它会导致反复肺感染和进行性呼吸困难。免疫抑制药物治疗可以使感染更频繁,支气管扩张,找到正确的治疗可能是一个挑战。我已经使用利妥昔单抗不会引起肺部恶化,但这并不意味着这将是适合你的药。每个人都是不同的。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2013年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我是61,我有类风湿性关节炎在我的手中大约五年了。

起初我是完全否认和拒绝进入任何类型的药物,,回过头来看,是非常愚蠢的。从那时起我一直在几种类型的药物,包括甲氨蝶呤。我持续了整整11周之前发展恶心和气短。我因此很害怕,立即掉了它。

在过去的18个月里,我一直在柳氮磺胺吡啶,虽然是牵制它不是防止关节损伤。我有一些冲突,这使我几乎不动。

现在我的风湿病学家试图说服我尝试再次甲氨蝶呤,这一次注射,注射或生物药物,这也会。

我要的阶段,我觉得所有药物,因为我觉得我一直把所有这个可怕的,有毒的药物还没有工作。我的左手是不断肿胀,我的右手非常毁容。我没有太多的痛苦,这是一件好事,但我主要担心的是,没有什么是“停止”损害我的关节。

我知道我是幸运的,这只是在我的手中,但有时它真的能使我没用。我害怕接我孙子的他。

我亏本做什么最好的。我想确实能用的东西了。

罗娜,通过电子邮件- 2015

一)我很抱歉听到这个事情并不顺利。我完全可以理解你不愿重试的甲氨蝶呤你以前的经验。也就是说,你描述的肿胀和冲突是活跃的迹象,因此持续的炎症和关节损伤。是非常重要的是努力控制这个尽快。有效的治疗应该缓慢而在许多情况下停止持续的关节损伤。

很多人都愿意接受的平衡可能有毒的药物治疗对减少炎症的好处,减少和防止关节损伤症状。然而,令人沮丧的是一开始就不知道哪些药物会帮助。我们从事研究,将试着预测哪些药物最适合病人。

注射甲氨蝶呤,常常会导致更少的副作用。你的风湿病学家或专业护士应该建议你减少他们的方法,例如增加剂量非常缓慢和使用叶酸补充剂。

生物疗法,也被你的风湿病学家建议,已被证明是革命对于许多患有类风湿性关节炎和其他类型的炎症性关节炎。不要折扣这些治疗可能是一种非常有效的选择。

我希望你所有最好的无论你做出的决定。

这答案是由汤姆Margham博士在2015年,并在刚出版的时候是正确的。

问)我会非常感激任何信息关于避孕药和之间的可能联系类风湿性关节炎。我患有类风湿性关节炎了近40年,但与四联疗法治疗过程包括anti-TNF相对控制。20多岁的我有两个女儿,我非常担心避孕药引发风湿性关节炎的可能性。我读到这可能联系在35年前,并立即停止服用避孕药。在研究自那以后有任何进展?我非常担心我的女儿最近开始服用避孕药。我感觉糟透了,我没有警告他们可能的风险。

6月,通过电子邮件- 2013

一)有一种强烈的荷尔蒙和关节炎之间的联系,包括骨关节炎和类风湿性关节炎。女人,当然,有这样戏剧性的飙升(怀孕)和消退(更年期)激素的浓度,这也许可以解释常见的关节炎怀孕和绝经期后开始。这可能与类风湿性关节炎的事实是女性比男性更常见。事实上现在认为服用避孕药可能预防类风湿性关节炎,尽管报告是相互矛盾的。使用口服避孕药也可能降低风湿性关节炎的严重性一旦发展。所以我不会花时间担心你的女儿。

这答案是由菲利普Helliwell博士在2013年,并在刚出版的时候是正确的。

问)这篇文章我很感兴趣关于回文风湿病和觉得经过25年的痛苦,残疾和挫折我终于读一些解释的症状。

我有两年的冲突在我之前关节积极的风湿性关节炎血液测试。多年来我曾长期在关节肿胀导致伤害。然而,疼痛和模式是完全不同的最初的冲突。

多年来我继续遭受冲突经常而血液测试表明,类风湿性关节炎与甲氨蝶呤在很大程度上得到控制。我跟护士回文风湿病的诊断,但她告诉我,你不能都。

我知道治疗是相同的,但是我变得沮丧的风湿病学家描述这些冲突如果他们只不过呻吟对正常日常所遭受的痛苦。你能有吗?回文风湿与类风湿性关节炎或持续的演变成吗?

苏珊,通过电子邮件- 2015

一)很有趣的问题,谢谢。回文的风湿病是一个具有挑战性的生活条件和诊断。但是从你描述你的邮件这听起来确实像你目前有类风湿性关节炎与冲突,而不是回文风湿病。

的确,一小部分患者复发的风湿病继续发展类风湿性关节炎,可能这就是你最初,随着越来越多的人与回文风湿病有积极的类风湿因子血液测试开发类风湿性关节炎。

但这也可能是真的,你有风湿性关节炎,但花了更长的时间你类风湿因子血液测试阳性。目前的想法是,回文风湿病能演变成风湿性关节炎,但它似乎并没有继续与它。说,这是真的有很多我们不知道回文风湿病,所以它不是领域之外的两个条件可以共存的可能性。

的一大区别这两个条件是,你通常不会看到回文风湿关节损伤。

第二点你提高似乎更多的与你风湿病学团队的关系。很不幸,你觉得你的冲突仅仅被视为日常呻吟。听起来也许你的类风湿性关节炎没有被充分控制的治疗你目前,因此值得进一步讨论你的风湿病学团队。

如果你觉得你被解雇不能令人满意地你就在你的权利要求第二个来自另一个风湿病学家的意见。

这答案是由汤姆Margham博士在2015年,并在刚出版的时候是正确的。